综述：基于纳米技术的烧伤细胞修复制剂的进展

这篇综述系统阐述了纳米技术（nanotechnology）在烧伤治疗中的革命性应用，重点探讨了纳米颗粒（NPs）、纳米凝胶（nanogels）、脂质体（liposomes）等载体如何通过靶向递送生物活性物质调控Nrf2/ARE、PI3K/Akt等通路，协同解决炎症（IL-1β/TNF-α）、感染（TLRs/PAMPs）和组织再生（VEGF/EGF）三大核心问题，为烧伤管理提供了精准化解决方案。

　　

Abstract

烧伤作为全球重大健康挑战，每年导致约18万人死亡，其中2/3集中在非洲和东南亚地区。其病理生理学核心在于损伤相关分子模式（DAMPs）和病原体相关分子模式（PAMPs）通过Toll样受体（TLRs）激活NF-κB/MAPK通路，引发IL-1β、TNF-α等促炎因子风暴。纳米技术的突破性进展通过以下机制重塑烧伤治疗：

Types of nanotechnology and their mechanisms

金属纳米颗粒：银纳米颗粒（AgNPs）通过释放Ag⁺
破坏微生物膜，降低感染风险；纳米凝胶模拟细胞外基质（ECM）促进细胞粘附，同时激活线粒体自噬（mitophagy）；脂质体搭载IL-10基因沉默TNF-α，使促炎因子降低50%以上。

Topical nanoformulations

胶原支架联合抗菌肽（AMPs）的纳米纤维可同步实现：

1. 通过Nrf2/ARE通路降低ROS水平
2. 经PI3K/Akt促进角质形成细胞迁移
3. 调控Wnt/β-catenin加速ECM重塑

Experimental studies

临床前试验显示，负载VEGF的纳米制剂使血管密度提升3倍，而载有resveratrol的纳米颗粒通过Nrf-1使线粒体生物合成效率提高2倍。

Current challenges

尽管ZnONPs等材料抗菌效果显著，但其组织蓄积可能引发氧化损伤（ROS>20%基线值）。未来需解决规模化生产与生物相容性（如皮质醇水平<20 μg/dL）的平衡问题。

Conclusion

纳米技术通过时空可控的药物释放与干细胞疗法协同，将烧伤愈合周期缩短40%，标志着从对症治疗到分子级精准干预的范式转移。