针刺通过激活α7nAChR-JAK2/STAT3通路调控迷走神经-巨噬细胞轴改善房颤电生理及炎症反应

为探索针刺治疗房颤的神经免疫机制，研究人员通过建立快速心房起搏诱导的阵发性房颤大鼠模型，发现针刺内关穴(PC6)能显著降低房颤诱发率和持续时间，改善心脏电生理参数，其作用机制与激活迷走神经-巨噬细胞轴、调控α7nAChR介导的JAK2/STAT3信号通路相关，为房颤的神经免疫调控治疗提供了新靶点。

　　

房颤作为临床最常见的心律失常，不仅显著增加患者卒中风险，还与心力衰竭、阿尔茨海默病等严重并发症密切相关。尽管射频消融术在延缓房颤进展方面优于药物，但部分患者仍需多次手术且存在复发问题。近年研究发现，自主神经系统失调和炎症反应是房颤发生发展的关键因素，其中迷走神经激活与巨噬细胞极化状态的关联尤为引人注目。北京中医药大学李志宏（Li ZH）团队在《Journal of Integrative Medicine》发表的研究，首次揭示了针刺内关穴通过α7nAChR-JAK2/STAT3通路调控迷走神经-巨噬细胞轴的分子机制。

研究采用130只SD大鼠建立颈静脉快速心房起搏诱导的房颤模型，通过心电图监测、流式细胞术、Western blot等技术，系统评估了针刺对心脏电生理参数、迷走神经放电、巨噬细胞表型转化及炎症因子表达的影响。关键实验包括使用α7nAChR拮抗剂MLA验证靶点特异性，结合免疫组化、免疫荧光多维度解析心肌组织病理改变。

Acupuncture can improve the cardiac electrophysiological parameters in rats with AF
研究发现针刺组较房颤组显著降低房颤持续时间（P<0.05），改善心率变异性指标RMSSD和HF功率，增强迷走神经活性。电生理记录显示针刺能纠正房颤诱导的P波离散度和心房有效不应期缩短。

Discussion
机制研究表明，针刺通过激活α7nAChR使巨噬细胞从促炎M1型（F4/80⁺
CD86⁺
）向抗炎表型转化，抑制JAK2/STAT3通路磷酸化，降低IL-1β、IL-6、TNF-α等炎症因子水平。MLA干预实验证实该效应具有α7nAChR依赖性。

Conclusion
该研究创新性提出"迷走神经-巨噬细胞轴"是针刺抗房颤的重要靶标，阐明α7nAChR-JAK2/STAT3通路在调节心脏电生理稳态和炎症微环境中的枢纽作用。不仅为针刺治疗房颤提供科学依据，更为研发神经免疫调节疗法开辟新思路，对实现房颤的"双节律控制"（电生理调控与炎症调控）具有重要临床意义。