L-精氨酸对健康男性亚极量运动后心率变异性的急性影响：一项随机对照试验

本研究探讨了L-精氨酸（L-ARG）作为一氧化氮（NO）前体对健康男性亚极量运动后心率变异性（HRV）及心血管恢复的急性影响。通过三盲随机交叉试验，研究人员发现3g L-ARG补充虽未显著改善HRV或血流动力学参数，但提示了潜在的迷走神经再激活趋势，为NO通路在自主神经调节中的有限作用提供了证据。

　　

研究背景与意义
一氧化氮（NO）是调控血管舒张、血流和自主神经系统（ANS）的关键分子，其前体L-精氨酸（L-ARG）常被用于增强运动表现和恢复。然而，L-ARG对运动后心率变异性（HRV）——反映ANS平衡的重要指标——的急性影响尚不明确。健康人群的高基线HRV可能掩盖了NO的调节作用，而既往研究因样本量或方法局限未能给出明确结论。巴西圣保罗州立大学的研究团队通过严格设计的临床试验，首次系统评估了L-ARG对HRV恢复的时效性影响，为运动生理学和临床干预提供了新证据。

关键技术方法
研究采用三盲、随机、安慰剂对照、交叉设计，纳入37名18-30岁健康男性，通过跑步机亚极量运动测试比较3g L-ARG与安慰剂对20分钟恢复期内HRV（时域与频域指标）及血压的影响，使用双向重复测量方差分析统计差异。

研究结果

1. HRV时域指标：SDNN（总体变异性）、rMSSD（迷走神经张力）等均显示时间依赖性恢复（p<0.001），但组间无显著差异。
2. 频域指标与血流动力学：L-ARG未显著改变低频（LF）或高频（HF）功率，收缩压/舒张压恢复曲线与安慰剂组重叠。
3. 趋势分析：rMSSD在L-ARG组呈现更快恢复倾向，但效应量微小（η2<0.1），无临床意义。

结论与讨论
该研究证实，急性L-ARG补充对健康人群运动后自主神经恢复的改善作用有限，可能与其基线HRV较高、NO合成通路饱和有关。结果否定了L-ARG作为ANS调节剂的短期效能，但为未来探索低HRV人群（如心血管患者）的干预策略提供了对照基线。论文发表于《Nitric Oxide》，凸显了NO通路研究的复杂性与人群特异性。