雅加达牙科从业者久坐与腰痛的关系：一项揭示职业健康风险的多因素研究

针对牙科从业者高发的腰痛(LBP)问题，研究人员在雅加达开展横断面研究，通过Roland-Morris功能障碍问卷(RMDQ)评估106名牙医的健康状况。研究发现年龄(46-65岁组p=0.008)和执业年限(p=0.057)是LBP关键风险因素，而久坐时间(>5小时/天)和体力活动无显著关联，提示需针对职业特点制定个性化干预策略。

　　

在全球范围内，腰痛(Low Back Pain, LBP)已成为致残的首要原因，2020年影响约6.19亿人，预计2050年将攀升至8.43亿。牙科从业者因其特殊的工作姿势——需要长时间保持静态非人体工程学姿势以处理口腔狭小空间——成为LBP的高危人群。尽管久坐被普遍认为是LBP的重要风险因素，但既往研究结论不一，且针对雅加达等特定地区牙医的研究尤为匮乏。这种认知空白使得针对当地特点制定有效干预措施面临挑战。

为填补这一研究空白，印度尼西亚伊斯兰国立大学医学院的研究团队在《The Open Dentistry Journal》发表了一项创新性研究。该团队采用横断面设计，通过配额抽样选取106名雅加达执业牙医，使用标准化问卷和Roland-Morris功能障碍问卷(RMDQ)评估功能损害，并运用卡方检验分析久坐时长与LBP的关联。

主要技术方法
研究采用横断面设计，纳入106名25-60岁、执业≥2年的雅加达牙医，排除有非职业性肌肉骨骼疾病者。通过自填问卷收集久坐时长（分为1-5小时/天和>5小时/天）、体力活动频率等数据，采用RMDQ（评分>3定义为LBP）评估症状，使用SPSS 26进行卡方检验等统计分析。

研究结果
3. RESULTS
样本以女性(88.7%)和25-45岁者(88.7%)为主，56.7%从业>10年。23.6%报告LBP，但久坐时长与LBP无显著关联(1-5小时组25.4% vs >5小时组21.2%，p=0.617)。年龄46-65岁组LBP发生率显著高于年轻组(58.3% vs 19.1%，p=0.008)，执业年限接近显著性(p=0.057)。

1. DISCUSSION
   研究颠覆了久坐必然导致LBP的传统认知，揭示牙医可能通过动态姿势调整缓解久坐危害。年龄相关生理变化（如椎间盘退变）和职业累积损伤被确认为关键风险因素。与Juliatri(2021)和Kumar M.(2020)研究不同，本地数据凸显地域特异性——雅加达的高接诊量可能促使牙医自发采取微休息，从而抵消久坐影响。

结论与意义
该研究首次系统评估雅加达牙医LBP的多维影响因素，证明年龄和执业年限比久坐行为更具预测价值。这一发现为重新定向职业健康干预提供依据：针对高龄从业者的人体工程学培训、定期脊柱健康筛查可能比单纯限制坐姿更有效。研究同时呼吁开发适应快速城市化地区工作特点的预防策略，为全球职业健康研究贡献了热带城市样本。