马里巴马科市褐家鼠中汉城病毒和致病性钩端螺旋体的流行特征与公共卫生意义

本研究针对马里巴马科市啮齿动物携带的两种人畜共患病原体——汉城病毒(SEOV)和致病性钩端螺旋体开展系统调查。研究人员通过2012-2023年的样本采集，采用血清学检测、实时荧光定量PCR和纳米孔测序等技术，首次证实SEOV在褐家鼠(Rattus norvegicus)中的广泛传播(血清阳性率14.8%)及钩端螺旋体的局部流行(8.7%)。研究发现SEOV毒株可能源于两个谱系的重配，揭示了城市环境中啮齿动物作为重要病原库的公共卫生风险，为当地制定鼠害防控策略提供了科学依据。

　　

在非洲城市化快速发展的背景下，啮齿动物传播的人畜共患病正成为日益严峻的公共卫生挑战。马里首都巴马科作为西非重要的交通枢纽，其复杂的水系网络和开放排污系统为病原体传播创造了理想环境。特别值得关注的是，汉城病毒(Seoul orthohantavirus, SEOV)和致病性钩端螺旋体(Leptospira)这两种病原体均可导致急性肾功能衰竭，临床表现相似且易与疟疾混淆，给临床诊断带来巨大困难。此前研究显示，马里医院中20.4%的发热病例无法明确病因，提示可能存在未被识别的病原体传播。

为厘清这一问题，来自法国发展研究所等机构的研究团队在2012-2023年间对巴马科16个社区的啮齿动物开展了系统性调查。研究采用多学科方法，首次全面评估了SEOV和钩端螺旋体在当地啮齿动物种群中的流行状况及其潜在公共卫生风险，相关成果发表在《One Health》期刊。

研究团队运用标准化活体诱捕法采集样本，通过ELISA检测抗SEOV IgG抗体，采用lipL32基因实时荧光定量PCR检测钩端螺旋体，并对SEOV阳性样本进行纳米孔全基因组测序。统计模型分析感染风险因素，重点关注体重、性别和地理分布等变量。

研究结果显示，在413只褐家鼠中，SEOV血清阳性率达14.8%，且成熟个体感染率(21.7%)显著高于未成熟个体(3.8%)。值得注意的是，42只黑家鼠中未检出SEOV感染，表明褐家鼠是该病毒的主要储存宿主。钩端螺旋体检测显示，8.7%的褐家鼠携带病原体，而黑家鼠感染率仅为2.5%，且呈现明显的空间异质性，Bacojicoroni等社区感染率高达45%。体重被证实是影响两种病原体感染的关键因素，提示年龄相关暴露风险。

基因组分析揭示巴马科流行的SEOV毒株可能源于谱系1(中国株)和谱系7(法国/贝宁株)的重配事件。系统发育分析显示S节段与中国的"NY3"亚型关系最近，而M和L节段则属于全球分布的谱系7。这种独特的基因组构型暗示病毒可能通过国际贸易路线传入马里。

讨论部分强调，该研究首次确证SEOV在马里城市啮齿动物中的广泛传播，填补了非洲汉坦病毒研究的空白。研究揭示了褐家鼠作为主要病原库的核心作用，而钩端螺旋体的局部流行模式则与城市水系分布密切相关。特别值得注意的是，约7%的褐家鼠同时携带两种病原体，这种共感染现象可能加剧人类疾病严重程度。

从公共卫生角度看，这些发现为解释巴马科地区不明原因发热病例提供了新线索。研究者建议加强临床医生对这两种疾病的认知，在疟疾鉴别诊断中纳入SEOV和钩端螺旋体检测。同时，基于生态学的鼠害综合治理策略，特别是针对水系周边社区的干预措施，将成为降低疾病传播风险的关键。该研究建立的监测框架也可为其他非洲城市的人畜共患病防控提供借鉴。

这项研究不仅揭示了西非城市环境中人畜共患病传播的复杂模式，也为理解全球贸易背景下病原体扩散机制提供了典型案例。未来研究需要进一步明确SEOV重配株的致病性差异，并评估气候因素对病原体传播的长期影响。这些工作将有助于建立更精准的疾病预警系统，保障快速城市化地区的公共卫生安全。