法国军犬中犬恶丝虫和匐行恶丝虫感染的流行病学调查：流行率与媒介暴露相关因素分析

本研究针对法国军犬(MWDs)中犬恶丝虫(Dirofilaria immitis)和匐行恶丝虫(D. repens)感染开展全国性调查，通过250只军犬的抗原检测(RDT)和改良Knott氏试验，发现感染率仅为0.4%（各1例），证实严格的预防措施有效控制传播。研究首次系统评估军犬这一高风险群体的感染状况，为制定防控策略提供重要依据。

　　

在气候变化和跨境动物流动加剧的背景下，蚊媒寄生虫病对工作犬健康的威胁日益凸显。犬恶丝虫(Dirofilaria immitis)引起的心丝虫病和匐行恶丝虫(D. repens)导致的皮肤病变，不仅危害犬类健康，还具有人畜共患风险。法国作为这两种寄生虫的流行区，其军犬(MWDs)因频繁国际部署、户外作业和集体犬舍生活等特点，被认为是感染高风险群体。然而，此前缺乏系统性流行病学数据，使得防控措施的制定缺乏科学依据。

为填补这一空白，法国军方兽医研究团队在2021-2022年开展全国性横断面研究。通过对2630只军犬进行分层随机抽样，最终纳入250只作为研究对象。研究采用多中心协作模式，结合现场问卷调查和实验室检测，全面评估军犬的寄生虫感染状况及相关风险因素。

研究主要采用三种关键技术：1) 并行检测策略——使用IDEXX SNAP 4Dx Plus?快速检测试剂盒筛查D. immitis抗原，同时采用改良Knott氏试验检测微丝蚴；2) 分子确认——对初筛阳性样本进行双重qPCR检测，靶向寄生虫COX1基因和共生菌Wolbachia的FTSZ基因；3) 标准化流行病学调查——通过50余项问卷收集犬只 demographics、环境暴露和预防措施等数据。样本来源于法国本土16个军事兽医组(MVGs)管理的301个犬舍。

研究结果揭示：

1. 军犬种群特征
   数据显示军犬以未绝育雄性比利时玛利诺犬为主(70%)，平均年龄5岁。38.4%有海外任务经历，13.2%驻扎在法国南部流行区。犬舍多位于农村(66%)且近水源(72%)，88.8%采用开放式单犬舍管理，显著增加媒介暴露风险。

2. 预防措施实施情况
   84.4%军犬全年使用含氯菊酯和氟虫腈的外用驱虫药，但仅11%接受针对心丝虫的特异性预防（南部地区达84.5%）。海外任务期间，100%犬只接受多西环素预防，可能间接抑制Wolbachia共生菌。

3. 感染流行率
   仅检出1例D. immitis抗原阳性（RDT法，0.4%）和1例D. repens微丝蚴阳性（改良Knott氏试验，经qPCR确认）。值得注意的是，阳性犬均无流行区居留史，提示可能存在输入性感染或检测假阳性。

4. 地理分布特征
   阳性病例分布在两个MVGs，感染率分别为3.7%和12.5%，但置信区间较宽（0.1-52.7%），反映小样本量的局限性。其他MVGs未检出阳性，但部分组别上限达60%。

讨论部分指出，0.4%的低流行率显著低于法国普通犬群在流行区报告的20-30%感染率，可能与军犬严格的预防体系有关：包括季节性宏环内酯类药物预防（5-11月）、媒介控制措施和归国筛查制度。然而，研究也揭示防控漏洞——未实施购犬前筛查和流行区驻军犬的常规监测。

特别值得关注的是检测方法的局限性：并行检测策略虽提高敏感性（D. immitis检测灵敏度98.8%），但降低特异性至94.7%，可能导致假阳性。而D. repens仅依赖改良Knott氏试验（灵敏度38.4-81.8%），可能低估实际流行率。问卷数据也存在回忆偏倚，特别是预防措施依从性可能被高估。

这项发表在《Parasitology International》的研究具有多重意义：首次建立法国军犬的寄生虫感染本底数据，验证现行防控方案的有效性，同时为优化监测策略提供依据——建议加强进口犬筛查和流行区驻军的定期检测。研究设计的创新点在于将流行病学调查与多方法学检测结合，为工作犬健康管理树立了新范式。未来需扩大样本量并开展纵向研究，以更准确评估感染动态和防控措施的成本效益。