综述：PET/MRI在妇科恶性肿瘤中的应用

本文综述了PET/MRI（正电子发射断层扫描/磁共振成像）在妇科恶性肿瘤初始分期、疗效评估及随访中的协同价值，强调其通过同步采集实现全身-盆腔一站式成像、降低80%辐射剂量的技术优势，并指出其临床应用需依赖机构在PET与MRI双模态的专业积累。

　　

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Key points
PET/MRI在妇科恶性肿瘤诊疗中展现出独特价值：

• PET与MRI在评估疾病范围时具有协同作用，前者提供代谢信息，后者精确定位解剖结构。
• 同步PET/MRI技术可在单次检查中完成全身成像和盆腔专项扫描，避免传统PET/CT的分步操作导致的图像错位。
• 该技术的有效运用需机构同时具备PET与MRI的专业能力，以优化工作流程。

Advantages
相比PET/CT，PET/MRI在妇科肿瘤领域具备显著技术优势：同步采集模式消除了时序差异，内置PET探测器确保图像精准对齐，且辐射剂量降低80%。这一特性尤其适合需多次随访的年轻患者。

PET/MRI protocol
标准化操作流程包括：

1. 患者需空腹4-6小时，血糖控制在≤200 mg/dL，糖尿病患者检查前6小时暂停降糖药物。
2. ¹⁸
   F-FDG注射剂量为0.14 mCi/kg（成人），上限10 mCi，下限5 mCi。
3. 检查顺序为盆腔专项MRI优先，继以全身扫描，总时长约60分钟。

Cervical Cancer
MRI在宫颈癌局部分期中居核心地位，已被纳入2018 FIGO分期标准。其高软组织分辨率能清晰显示肿瘤侵犯深度、宫旁浸润及淋巴结转移，而PET则擅长检测远处转移灶，二者结合可优化治疗决策。

Summary
现有证据支持PET/MRI在妇科肿瘤中的互补价值，但大规模前瞻性研究仍待开展。随着设备普及，该技术有望成为标准诊疗工具，尤其适合对辐射敏感或需精准评估的病例。

Disclosures
作者A. Pirasteh声明获得GE Healthcare部门研究支持及KL2 TR002374奖项，其余作者无利益冲突。