青少年竞技游泳运动员肩关节适应性研究：泳姿专项化对肩部生物力学特征的影响

本研究针对青少年竞技游泳运动员肩关节运动适应性展开深入探讨，通过对比48名游泳运动员与28名非运动员的肩关节功能参数，揭示了游泳运动引发的特异性生物力学改变。研究采用横断面设计，评估了盂肱关节(GH)肌力、肩胛肌(SM)力量、关节活动度(ROM)、本体感觉等指标，发现游泳组在GH内外旋肌力比(ER/IR)、总旋转ROM及胸小肌长度(PML)等方面存在显著差异，但不同泳姿间无统计学差异。该成果为青少年游泳运动员的肩部损伤预防和训练优化提供了重要依据。

　　

游泳作为结合耐力、力量与运动控制的非负重运动，其高频率的重复性上肢动作使肩关节承受巨大负荷。青少年运动员在生长发育期叠加专项训练，更易出现盂肱关节(GH)松弛、旋转肌力失衡等问题。尽管成人游泳运动员的肩部适应性已有较多研究，但针对青少年群体的特异性适应机制仍存在空白。为此，Hacettepe大学的研究团队在《Physical Therapy in Sport》发表论文，通过横断面研究揭示了青少年游泳运动员的肩部生物力学特征。

研究采用标准化测试评估76名青少年（游泳组48人/对照组28人）的GH肌力、肩胛肌(SM)力量、关节活动度(ROM)、本体感觉等参数，并使用Kerlan-Jobe骨科诊所评分(KJOC)评估肩功能。关键技术包括等速肌力测试、角度计测量ROM、倾斜仪检测胸小肌长度(PML)等，所有受试者均来自土耳其国家游泳队。

^Results
部分显示：游泳组的GH内旋(IR)和外旋(ER)肌力均显著增强(p<0.05)，但ER/IR比值降低(MD=0.8–0.11N)，提示旋转肌力失衡。关节活动度方面，游泳组表现出IR减少、ER增加及总旋转ROM扩大的特征(p<0.05)。值得注意的是，胸小肌长度(PML)增加但后侧肩部紧张度(PST)无差异，且不同泳姿（自由泳25%、蝶泳21%、蛙泳29%、仰泳25%）间所有参数均无统计学差异(p>0.05)。

^Conclusions
部分强调：青少年游泳运动员呈现显著的"运动特异性"而非"泳姿特异性"适应，这一发现挑战了传统认为特定泳姿会导致特异性生物力学改变的假设。研究建议训练计划应优先关注整体GH稳定性训练而非泳姿专项调整，这对预防肩部过劳损伤、优化青少年运动员长期发展具有重要临床意义。作者Sercan Yilli和Elif Turgut特别指出，定期肌肉骨骼筛查对早期发现ROM不对称、 scapular dyskinesis（肩胛运动障碍）等风险因素至关重要。