综述：放射性核素纳米技术在脑肿瘤中的应用：最新进展

（编辑推荐）本篇综述系统阐述了放射性标记纳米颗粒（如89 Zr、177 Lu标记）在脑肿瘤诊疗中的突破性进展，通过跨越血脑屏障（BBB）实现PET/SPECT多模态成像与靶向治疗，其"诊疗一体化"（Theranostics）特性为神经肿瘤学提供新范式。

　　

Purpose
纳米技术正重塑脑肿瘤诊疗格局。放射性标记纳米颗粒凭借其穿越血脑屏障（BBB）的独特能力，在肿瘤组织选择性蓄积，成为诊断与治疗的双刃剑。与单光子发射计算机断层扫描（SPECT）和正电子发射断层扫描（PET）技术的融合，显著提升了成像敏感性与特异性，为纳米诊疗一体化（Nanotheranostics）开辟新路径。

Methods
基于PubMed、Scopus和Embase数据库的系统文献综述（截至2024年11月），聚焦脑肿瘤、纳米颗粒、放射性药物等关键词。筛选标准涵盖原发性与转移性脑肿瘤中放射性纳米技术的诊断与治疗应用研究。

Results
诊断领域：锆-89（⁸⁹
Zr）、镓-68（⁶⁸
Ga）和碘-124（¹²⁴
I）标记的脂质体、介孔二氧化硅纳米颗粒和金纳米结构，在PET/SPECT多模态成像中展现卓越性能。治疗方面：铼-188（¹⁸⁸
Re）、钇-90（⁹⁰
Y）和镥-177（¹⁷⁷
Lu）标记纳米颗粒表现出显著的瘤内滞留效应，靶向治疗优势使系统毒性较传统疗法降低40%-60%。

Conclusions
放射性纳米技术将精准诊断与靶向治疗熔于一炉，标志着脑肿瘤管理进入新时代。尽管临床前数据亮眼，规模化生产、长期生物安全性及监管审批仍是产业转化的关键壁垒。未来需开展标准化临床试验以验证其临床转化价值。