68Ga-RM26 PET/CT联合68Ga-PSMA-617 PET/CT评估ARSIs治疗mCRPC预后的增量价值研究

来自单中心的研究团队通过回顾性分析44例转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的双示踪剂PET/CT影像数据，首次系统评估了胃泌素释放肽受体(GRPR)靶向示踪剂68 Ga-RM26对雄激素受体信号抑制剂(ARSIs)疗效预测的增量价值。研究发现GRPR阳性患者的中位PSA缓解率(37.78% vs 69.39%)和无进展生存期(8.9 vs 14.37个月)显著劣于GRPR阴性组，证实GRPR状态可作为独立预后因子，为mCRPC精准诊疗提供新思路。

　　

这项开创性研究揭示了胃泌素释放肽受体(GRPR)在预测晚期前列腺癌治疗响应中的关键作用。科研人员采用双示踪剂策略，对比分析了⁶⁸
Ga标记的PSMA-617(前列腺特异性膜抗原靶向)和RM26(GRPR靶向)在44例转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者中的显像特征。

令人瞩目的是，约52.3%(23/44)的病灶表现出GRPR阳性摄取，其中3例呈现"GRPR单阳性"的特殊模式。数据表明，携带GRPR阳性肿瘤的患者对雄激素受体信号抑制剂(ARSIs)的治疗响应显著受限——中位前列腺特异性抗原(PSA)最大降幅仅为37.78%，远低于GRPR阴性组的69.39%；无进展生存期(PFS)同样缩短近半年(8.9 vs 14.37个月)。

多因素分析进一步锁定三大预后指标：GRPR表达状态、远处淋巴结转移(LNM)以及骨转移灶的PSMA标准摄取值最大值(SUV_max
)。这些发现不仅证实GRPR可作为独立预后标志物，更提示双示踪剂PET/CT策略能显著提升对ARSIs治疗敏感性的预测精度，为临床制定个体化治疗方案提供重要依据。