抗幽门螺杆菌IgG抗体滴度与萎缩性胃炎的正相关性：一项拉脱维亚人群队列研究

来自拉脱维亚的研究人员针对欧洲高加索人群，探究了抗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)IgG抗体滴度与胃癌前病变的关联。通过分析1725名受试者数据，发现抗体滴度与萎缩性胃炎风险呈显著正相关（HP组OR=2.47，95%CI 1.50-4.07），尤其在≥50岁人群中更明显。该研究为内镜资源有限的欧洲地区提供了胃癌风险分层的新思路。

　　

这项针对拉脱维亚人群的队列研究揭示了抗幽门螺杆菌(H. pylori)免疫球蛋白G(IgG)抗体水平与萎缩性胃炎风险的剂量-效应关系。研究团队采用GISTAR试点项目数据，将970名具有完整组织病理学资料的受试者按抗体滴度分为四组：低阴性(LN)、高阴性(HN)、低阳性(LP)和高阳性(HP)。

令人瞩目的是，76.1%的受试者存在组织学确诊的萎缩性胃炎。与LN组相比，其他三组的患病风险呈现梯度上升：HN组比值比(OR)为1.52（95%置信区间CI 0.85-2.72），LP组OR升至2.04（95%CI 1.25-3.32），而HP组风险最高（OR=2.47，95%CI 1.50-4.07）。当抗体滴度作为连续变量分析时，每增加10个酶免疫单位(EIU)，萎缩性胃炎风险就提升9%（OR=1.09，95%CI 1.04-1.14）。

特别值得注意的是，这种关联在50岁以上人群中更为显著。该发现为欧洲地区胃癌筛查策略提供了重要启示——在胃镜检查普及率较低的情况下，血清抗体滴度检测可能成为风险分层的有效辅助工具。研究结果支持将抗H. pylori IgG定量检测纳入胃癌预防体系，尤其适用于资源有限地区的公共卫生实践。