溃疡性结肠炎治疗新突破:Vedolizumab实现"Disease Clearance"的临床验证

【字体: 时间:2025年06月17日 来源:Gastro-News

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  来自加拿大西安大略大学的研究团队通过VERDICT研究证实,α4 β7 整合素拮抗剂Vedolizumab可使29.2%溃疡性结肠炎(UC)患者达成症状-内镜-组织学三重缓解的"Disease Clearance",较传统治疗显著降低复发风险,为疾病修饰治疗提供新范式。

  

疾病清除(Disease Clearance, DC)——这个结合症状缓解、内镜愈合和组织学 remission 的新型治疗终点,正在为溃疡性结肠炎(UC)患者带来改变疾病进程的曙光。VERDICT研究的中期数据令人振奋:经过48周 Vedolizumab(Entyvio?
)治疗,67.2%的受试者实现了无激素依赖的DC,其中生物制剂初治患者达标率更高达70.1%。

加拿大西安大略大学的Vipul Jairath教授团队通过17项研究的荟萃分析揭示,达成内镜+组织学双重 remission 的患者复发风险显著低于仅实现临床缓解者。VARSITY研究的后续分析更直接显示,Vedolizumab组DC达成率(29.2%)几乎是Adalimumab组(16.3%)的两倍。

这项开创性的VERDICT研究采用创新设计,将受试者随机分配至不同治疗目标组别。在定义最严格的第3组中,研究者要求患者同时满足:无激素使用的症状缓解、内镜黏膜愈合以及组织学炎症消退。目前数据表明,即便是既往接受过生物制剂治疗的患者,仍有50%能达成这一"三重达标"的终极目标。

这些发现于2025年ECCO年会上发布,标志着UC治疗正式迈入以病理生理深度缓解为靶向的新纪元。α4
β7
整合素抑制剂展现出的疾病修饰潜力,或将重新定义慢性肠炎的治疗标准。

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