基于MRI的子宫内膜癌与宫颈癌鉴别诊断：病例分析与临床意义

为解决子宫内膜癌(endometrial carcinoma)与宫颈癌(endocervical carcinoma)临床鉴别难题，研究人员通过3T GE磁共振扫描仪(MRI)分析4例疑难病例，发现肿瘤中心位置、生长方向（垂直/平行子宫长轴）及动态增强扫描(DCE)早期强化模式是关键鉴别特征，经术后病理(HPE)验证，为精准治疗决策提供影像学依据。

　　

区分子宫内膜与宫颈来源的腺癌至关重要，二者治疗方案截然不同。当临床检查和病理活检难以确定肿瘤起源时，磁共振成像(MRI)成为关键手段。这项研究通过3T GE扫描仪对4例起源隐匿的子宫肿瘤患者进行多参数分析：包括肿瘤核心位置（宫体或宫颈）、生长形态（与子宫长轴呈垂直或平行关系）、局部浸润范围、信号强度特征以及动态增强扫描(DCE)的强化模式。术后病理(HPE)结果作为金标准验证发现：宫颈癌多呈垂直生长伴宫旁浸润，而子宫内膜癌则平行生长并优先侵犯肌层。其中，肿瘤核心定位与DCE早期强化模式被证实为最具鉴别价值的影像特征。该成果不仅通过病理验证强化了MRI的鉴别价值，更为临床制定个体化治疗方案提供了可靠依据。