Mulligan动态关节松动术与PNF技术对肩袖综合征康复效果的随机对照研究：疼痛、功能与生活质量的比较分析

来自土耳其的研究人员针对肩袖综合征(RCS)患者的康复需求，开展了一项三臂随机对照试验，比较Mulligan动态关节松动术(MWMs)与本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)的疗效。研究发现MWMs在减轻疼痛(VAS评分)、改善90°外展动作本体感觉(η2 =0.198)及功能恢复(WORC指数η2 =0.429)方面显著优于对照组，为临床康复提供了新选择。

　　

这项三臂随机对照试验招募了60例肩袖综合征(RCS)患者，对比研究了Mulligan动态关节松动术(MWMs)、本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)与常规保守治疗的疗效差异。治疗方案包含20次45分钟/次的干预，采用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛，测角仪测量关节活动度(ROM)，角度重现试验检测本体感觉，侧向肩胛骨滑动试验评估肩胛运动障碍，Western Ontario肩袖指数(WORC)和简明健康调查量表(SF-36)分别评估功能和生活质量。

结果显示，MWMs组在疼痛控制(η²
=0.393，95%CI 0.185-0.531)、90°外展动作本体感觉(η²
=0.198)及功能改善方面表现突出。有趣的是，常规治疗组在生活质量(SF-36)多数维度上反而更优(p<0.05)，唯独心理健康维度无显著差异。

该研究证实MWMs能显著提升RCS患者的运动控制和功能康复，其通过动态关节调整可能重建了肩肱节律。尽管PNF技术也展现疗效，但MWMs在疼痛-功能改善方面的优势使其成为临床康复的优选方案，为个体化治疗策略提供了循证依据。