超声与透视引导下冲击波碎石术治疗24月龄以下婴儿尿路结石的疗效与安全性对比研究

为解决婴儿尿路结石治疗中影像引导方式的选择难题，研究人员开展了一项回顾性研究，对比超声(US)与透视(FL)引导下体外冲击波碎石术(SWL)的疗效与安全性。结果显示，两组结石清除率(91.5% vs 90.3%)、并发症发生率(4.2% vs 6.5%)无显著差异，但US组避免了辐射暴露，为婴幼儿这一特殊群体提供了更安全的治疗选择。

　　

这项研究聚焦于24月龄以下婴儿尿路结石的治疗难题，对比了超声(US)和透视(FL)两种影像引导方式下的体外冲击波碎石术(SWL)表现。研究团队回顾性分析了2007-2022年间137例患儿数据，其中US组106例，FL组31例。

在基线数据方面，两组患儿的平均年龄(16.9 vs 18.1个月)和结石大小(9.4 vs 9.6 mm)相当。令人振奋的是，最终结石清除率展现出惊人的一致性：US组达91.5%，FL组为90.3%(p=0.839)。虽然US组有37.7%的患儿需要再次治疗，略高于FL组的29.0%，但这一差异未达统计学意义(p=0.610)。疗效指数(EQ)也旗鼓相当，分别为63.4%和65.1%。

安全性数据同样令人欣慰：US组并发症发生率仅4.2%，略低于FL组的6.5%(p=0.702)。特别值得注意的是，US技术完全避免了电离辐射，这对处于快速生长发育期的婴幼儿而言意义重大。

这项开创性研究首次在纯婴儿队列中直接比较了两种影像引导方式，为临床实践提供了重要参考。研究结果证实，超声引导SWL不仅能达到与透视相当的疗效，还消除了辐射风险，堪称婴幼儿尿路结石治疗的"绿色选择"。