激光消融治疗复发性藏毛窦疾病的疗效评估：治疗成功率、复发率与患者预后分析

这篇综述通过回顾性分析37例复发性藏毛窦（PD）患者的激光消融治疗数据，系统评估了该技术的临床价值。研究显示，70.3%患者实现完全愈合，21.6%出现复发（中位随访9.6个月），术后中位愈合时间35天，1天即可恢复日常活动。激光治疗具有操作简便（避免住院）、并发症少（仅13.5%浅表感染）等优势，尤其适合复发病例。

　　

Abstract
藏毛窦疾病（PD）是一种慢性复发性炎症性疾病，主要累及骶尾部区域，常导致不适、脓肿形成和疾病复发。激光消融作为一种微创手术技术，本研究旨在评估其在复发性PD患者中的疗效，重点关注治疗成功率、复发率、并发症和恢复结果。

Introduction
PD的病因尚不明确，但普遍认为与毛发穿透臀裂引发异物反应有关。风险因素包括遗传、肥胖、久坐、深臀裂和体毛过多。临床表现从无症状到疼痛、引流和脓肿不等。传统治疗方法多样，但激光消融因其快速恢复、低疼痛和良好美容效果逐渐受到关注。

Materials and methods
研究纳入37例复发性PD患者（2022-2025年），排除原发性病例和合并症患者。采用1470 nm二极管激光（12 W功率）进行消融，术后每周随访至完全愈合。评估指标包括愈合时间、VAS评分、复发率和并发症。

Results

• 70.3%患者完全愈合，21.6%复发（平均9.6个月）
• 13.5%出现浅表感染（局部敷料处理）
• 中位愈合时间35天，1天恢复日常活动
• 21.6%存在持续性疾病，其中62.5%经二次激光治疗后完全上皮化

Discussion
激光通过消除窦道上皮组织并促进肉芽形成发挥作用。相比传统皮瓣手术（如Limberg或Karydakis），激光治疗具有显著优势：

1. 低并发症：仅5例感染（无严重事件） vs 皮瓣手术25%伤口裂开风险
2. 快速恢复：1天复工 vs 皮瓣手术数周恢复
3. 技术简便：无需复杂缝合或引流
   研究局限性包括样本量小和随访期较短，但结果支持激光作为复发病例的一线选择。

Conclusion
激光消融以其微创性、低并发症和快速康复，成为复发性PD的安全有效治疗方案。未来需更大样本和长期随访验证其持久疗效。