不同尺寸输尿管通路鞘联合软性输尿管镜直接吸引对肾内压调控的体外实验研究

为解决软性输尿管镜手术中肾内压(IRP)调控难题，研究人员通过猪肾模型实验，评估了7.5Fr（3.6Fr工作通道）与9.2Fr（5.1Fr工作通道）输尿管镜联合不同尺寸输尿管通路鞘(UAS)在直接吸引(DISS)下的压力变化。结果显示：9.2Fr镜产生更高基线压(23mmHg@100mmHg灌注)，但1秒吸引即可使压力骤降至0-3mmHg，且压力恢复更快(8-14s)。该研究为临床器械选择提供了重要数据支撑。

　　

这项有趣的体外实验用猪肾玩起了"压力游戏"：科学家在肾盏里插了两根静脉导管当压力传感器，让7.5Fr（工作通道3.6Fr）和9.2Fr（工作通道5.1Fr）两种软镜搭配9.5/11.5Fr、11/13Fr、12/14Fr三组输尿管通路鞘(UAS)开派对。当灌注压飙到100mmHg时，粗壮的9.2Fr镜果然脾气更爆（最高23mmHg vs 细镜7mmHg），但它的5.1Fr大通道就像超级吸尘器——开关按下1秒，压力表直接表演"跳水"到接近零。更妙的是，粗镜恢复初始压力只需8-14秒，比细镜（10-32秒）快得多。这说明虽然大尺寸器械更容易"憋尿"，但配备强力吸引(DISS)时反而能化身"减压大师"，这对预防肾盂反流等并发症可是个好消息！