伽利略放大系统对牙科学生工作姿势的影响：一项交叉对照研究

针对牙科学生临床前操作中因追求视野清晰导致姿势不良的问题，巴西圣保罗州立大学团队通过交叉实验，评估了伽利略放大镜系统（2.5×/3.0×/3.5×）对颈部角度偏差、肌电活动（sEMG）及工作距离的影响。研究发现，任何放大倍率均能显著降低颈部偏角（p<0.001），但对肌肉活动（p=0.050-0.911）和距离（p=0.136）无影响，为教学场景中放大镜的选用提供了循证依据。

　　

在牙科临床操作中，学生常因追求视野清晰而牺牲姿势健康，导致职业性肌肉骨骼疾病高发。尽管放大镜系统（如伽利略式）被证实能改善视野和姿势，但不同放大倍率（2.5×/3.0×/3.5×）对新手操作者的具体影响尚不明确。为此，圣保罗州立大学的研究团队在《Applied Ergonomics》发表了一项创新性交叉研究，系统评估了放大倍率与颈部姿势、肌肉活动的关联。

研究采用四项关键技术：1）交叉实验设计，37名大二牙科学生依次使用裸眼及三种倍率完成I类牙体预备；2）表面肌电（sEMG）同步采集斜方肌（trapezius）和胸锁乳突肌（SCM）活动数据；3）姿势评估软件量化颈部偏角；4）重复测量方差分析（rANOVA）比较组间差异。

研究结果
颈部角度偏差
裸眼操作时颈部偏角最大（p<0.001），而三种放大倍率间无显著差异，证实伽利略系统能强制维持中立位。

肌肉活动
肌电数据显示，放大倍率对斜方肌（p=0.911）和胸锁乳突肌（p=0.050）活动均无显著影响，提示姿势改善可能源于视觉引导而非肌肉代偿。

工作距离
操作者眼睛与模型的距离不受放大倍率干扰（p=0.136），反驳了"高倍率导致身体前倾"的假设。

结论与意义
该研究首次证实，伽利略放大镜通过光学优化而非生理负荷调整改善姿势，其效应与倍率无关。这一发现为牙科教育提供了重要指导：1）教学机构可优先选用低成本的低倍率（2.5×）系统；2）消除学生对"高倍率更易疲劳"的误解；3）为职业健康干预提供量化依据。作者Júlia M. Pazos强调，后续需探索长期使用对肌肉适应性的影响，以完善培训方案。