印度高负担结核病地区HIV感染者接受结核病预防治疗的长期保护效果：一项观察性队列研究

来自印度的研究人员针对高负担结核病(TB)地区HIV感染者(PLWH)开展了一项重要研究，探讨结核病预防治疗(TPT)联合抗逆转录病毒治疗(ART)的长期保护效果。通过对4,706名PLWH长达6年的随访发现，完成TPT且病毒载量<1000 copies/mL的感染者结核病发病率降低87%(aHR:0.13)，全因死亡率降低94%(aHR:0.06)。该研究为高负担地区实施TPT+ART双重干预提供了强有力的循证依据。

　　

在印度安得拉邦这个结核病(TB)流行率高达274/10万的高负担地区，科学家们开展了一项引人入胜的观察性队列研究。研究团队追踪了4,706名接受抗逆转录病毒治疗(ART)的HIV感染者(PLWH)，这些参与者在2017-2018年间接受了单疗程结核病预防治疗(TPT)。经过长达6年的密切随访，数据揭示了一个振奋人心的发现：完成TPT治疗的PLWH群体展现出惊人的保护效果。

具体数据显示，完成TPT的4,454名感染者结核病发病率(IR)仅为0.55/100人年(PY)，显著低于未完成组的1.06/100PY。更令人振奋的是，当TPT与有效的ART(病毒载量<1000 copies/mL)双管齐下时，产生了协同保护效应——结核病风险骤降87%(调整风险比aHR:0.13)，而全因死亡率更是惊人地降低了94%(aHR:0.06)。这些数字生动诠释了"预防胜于治疗"的真谛。

这项研究犹如一盏明灯，为高负担结核病地区的公共卫生实践指明了方向：TPT与ART的黄金组合不仅能长期守护PLWH免受结核病侵袭，更能显著延长其生存期。研究结果有力支持了将TPT纳入常规HIV治疗方案的策略，为实现"终结结核病"的全球目标注入了强心剂。