卡纳达语版Keele Start背痛筛查工具的跨文化调适及信效度验证研究

【编辑推荐】本研究针对全球性健康挑战——背痛精准评估需求，通过跨文化调适将Keele Start Back Screening Tool（KSBST）翻译为卡纳达语版本（KSBST-K），验证其在80名受试者中的信效度。结果显示：总量表ICC达0.743，与英文原版（KSBST-E）的Spearman相关系数达0.895，为卡纳达语人群背痛分层管理提供可靠工具。

　　

背痛作为全球致残首因的肌肉骨骼疾病，在印度呈现惊人流行趋势——终身患病率高达66%（95% CI 56-75%），尤其困扰女性与农村人群。现有评估工具多基于英语体系，而卡纳达语（印度第四大语言）人群长期缺乏本土化筛查手段。Keele Start Back Screening Tool（KSBST）虽能通过风险分层指导个体化治疗，但其文化适应性不足可能影响评估精度。为此，Srinivas医学院物理治疗系团队开展首项KSBST卡纳达语版本的跨文化验证研究，成果发表于《Journal of Bodywork and Movement Therapies》。

研究采用标准六步跨文化调适流程：1）双语医学/非医学译者独立正向翻译；2）综合回译；3）专家委员会审核；4）预测试；5）终版定稿；6）信效度验证。通过便利抽样纳入80名腰痛患者，由持证物理治疗师采用双时点测试（间隔24-48小时），运用组内相关系数（ICC）、Cronbach’s α和Spearman秩相关（ρ）分析工具稳定性与一致性。

【结果】
• 跨文化调适：专家委员会确认所有条目文化等效性，未发现需修改的敏感内容。
• 信度分析：总量表ICC=0.743（95% CI 0.632-0.825），子量表ICC=0.517，显示优秀至中等稳定性；内部一致性α系数分别为0.852与0.682。
• 效度验证：KSBST-K与英文原版（KSBST-E）的ρ值达0.895（总量表）和0.891（子量表），证实概念测量一致性。

【讨论与结论】
该研究首次建立具有优秀心理测量特性的KSBST-K版本，其总量表信度（ICC>0.7）满足临床工具标准，虽子量表信度（ICC=0.517）提示需谨慎解读特定维度分数。强效标效度（ρ>0.89）表明该工具成功保留原版核心概念，为卡纳达语区基层医疗提供标准化背痛风险评估手段。作者Premkumar Mariarathinam等强调，该成果尤其有助于解决印度农村地区医疗资源不均问题，未来可扩展应用于流行病学调查与治疗决策支持系统。研究局限性包括样本量较小（n=80）及未评估预测效度，建议后续开展多中心验证。