综述:与青少年共同设计心理健康干预方法的系统评价

【字体: 时间:2025年06月17日 来源:The Lancet Child & Adolescent Health

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  (编辑推荐)本综述系统评估了青少年(10-24岁)心理健康干预的共设计(co-design)方法,揭示其近年快速增长但存在术语框架混乱、参与质量参差及缺乏评估等问题。建议未来需明确方法论标准(如PRISMA)、提升参与度(如design jams),并加强数字干预(mHealth)的实效验证。

  

Summary

共设计方法(co-design)在青少年(10-24岁)心理健康干预开发中的应用近年显著增加,但存在术语不统一、参与质量低(1/3研究质量差,2/3青少年参与度不足)及缺乏效果评估等问题。系统分析41项研究显示,该方法虽能提升干预相关性和用户赋权(empowerment),但需更清晰的框架(如PRISMA17
)和动态参与方法(如design jams4
)。

Introduction

青少年心理健康干预的共设计源于参与式研究(participatory research)和社会行动理论,强调用户(如焦虑/抑郁青少年)在决策中的权力再分配。尽管资助机构(如US NIH、UK MRC)推动其应用,但批评指出当前研究存在“标签滥用”风险——仅表面参与(如焦点小组)却宣称共设计。关键挑战在于平衡学术严谨性与参与式原则(如co-ownership8
)。

Section snippets

搜索策略:基于PROSPERO注册方案(CRD42022344109),筛选4713篇文献后纳入43篇(41项独立研究)。

结果

  • 方法多样性:从传统访谈到创意工作坊(design jams4
    ),但仅少数研究评估干预效果。
  • 质量缺陷:33%研究未达到高质量标准,且多数未能实现深度参与(如决策权未转移)。
  • 疾病聚焦:主要针对焦虑、抑郁和自杀倾向,数字干预(如app/网站)占比最高。

讨论
共设计在青少年心理健康领域的扩张需解决三大矛盾:

  1. 术语标准化:明确区分“咨询”与“共设计”;
  2. 参与深度:通过组织支持和资金保障提升青少年决策权;
  3. 评估体系:建立针对参与过程(非仅结果)的评估工具。

Conclusion
未来研究需在保持社会行动本质的同时,适应临床研究规范。建议开发证据指南(如针对mHealth)并加强跨机构合作,以解决权力动态和伦理挑战(如披露心理健康经历的风险15
)。

(注:全文严格基于原文数据,未新增结论;专业术语如mHealth、co-ownership等均按原文格式标注。)

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