综述：沙特阿拉伯全面癌症控制政策的发展

（编辑推荐）本综述系统梳理了沙特阿拉伯癌症防控体系的进展与挑战，基于沙特愿景2030（Vision 2030）框架，探讨国家癌症控制计划（NCCP）在疾病监测、预防筛查、诊疗服务及科研创新等领域的改革成果，提出以患者为中心、数据驱动的可持续发展策略，为中东地区癌症防控提供范本。

　　

沙特阿拉伯癌症防控体系的变革与展望

摘要
癌症正成为沙特阿拉伯发病率和死亡率增长最快的疾病之一，预计未来20年病例数将翻倍。随着人口老龄化加剧及吸烟、肥胖等风险因素流行，该国通过健康部门转型计划（Health Sector Transformation Program）推动癌症防控体系升级，构建覆盖预防、诊疗、科研的全链条管理策略。

国家癌症控制计划（NCCP）的战略定位
作为全球癌症防控的核心工具，NCCP在沙特已发展为整合性政策框架。最新版本（2026-2035）强调基于证据的决策，其设计契合世界卫生大会（2017）提出的可持续发展目标，尤其注重将癌症登记系统与临床实践联动。

癌症监测与疾病负担
沙特癌症登记系统（SCR）自1994年运行以来，通过年度发病率报告为政策制定提供支持。尽管数据质量持续优化，但死亡率统计仍存在缺口。近年来，人工智能辅助的实时监测技术加速了病例发现，乳腺癌、结直肠癌和甲状腺癌位列发病率前三，占新发病例的40%以上。

三级预防体系的突破
针对年轻人口占比高（63%<30岁）的特点，沙特通过媒体宣传和社区筛查强化癌症认知。HPV疫苗接种计划覆盖80%目标人群，乳腺X线摄影筛查率提升至35%。值得注意的是，烟草税政策使吸烟率下降12%，但肥胖（35%成人）仍是防控难点。

诊疗服务的普惠性创新
全民免费医疗覆盖所有公民癌症治疗，非公民则通过强制性健康保险获得保障（单病例最高赔付13万美元）。专科医院网络已扩展至14个肿瘤中心，质子治疗等尖端技术投入使用。然而，区域资源分布不均问题突出，西部省份患者转诊率达28%。

科研驱动的地方化策略
Web of Science数据显示，2004-2023年沙特癌症相关论文增长15倍，聚焦遗传易感性和放疗技术优化。国家健康捐资基金（National Health Endowment Fund）优先资助本土化研究，如阿拉伯人群BRCA基因突变谱系分析。

未来十年行动纲领
基于现状提出的十点计划包括：建立生存者数据库、推广数字化病理、优化姑息治疗资源配置等。沙特愿景2030的经济社会改革为癌症防控注入新动能，但需解决专业人才缺口（当前肿瘤医师密度0.8/10万人）和跨部门协作等挑战。

结论
沙特癌症防控体系在短期内取得显著进展，其经验表明：将国家战略（如NCCP）与经济转型深度绑定，可加速医疗系统从疾病治疗向健康管理的范式转变。下一步需重点提升数据互联性和卫生经济学评估能力，以应对癌症负担的持续增长。