综述：猪链球菌：一种新发人畜共患细菌的流行病学及耐药性进化

这篇综述系统阐述了猪链球菌（S. suis）的流行病学特征、跨物种传播途径及多重耐药机制，重点分析了其血清型（如2/9/31型）、多位点序列分型（MLST）和全基因组测序（WGS）数据，揭示了青霉素结合蛋白（PBP2x/PBP2b）、核糖体保护蛋白（RPP）和耐药基因（erm(B)/tet(O)/optrA等）在耐药性进化中的关键作用，为"One Health"框架下的防控策略提供了科学依据。

　　

猪链球菌：流行病学与耐药性进化

1. 引言
猪链球菌（Streptococcus suis, S. suis）是一种革兰阳性球菌，可引发脑膜炎、败血症和关节炎等严重疾病。其29种血清型中，2型毒力最强，在东南亚地区尤为流行。扫描电镜显示该菌呈卵圆形链状排列，能穿透血脑屏障（BBB）入侵中枢神经系统（CNS），目前已鉴定出100多个毒力相关基因。

2. 传播途径
猪是主要宿主，通过垂直传播（分娩）和水平传播（气溶胶）扩散。人类感染多因接触病猪或生猪肉制品，职业暴露（如屠宰工人）风险最高。东南亚地区因生食猪肉的饮食习惯导致高发，而欧美病例多与防护不足相关。

3. 流行病学

• 血清型分布：欧洲以9型为主，亚洲2型占优，北美1/2型多见。
• MLST分型：ST1/ST7在亚洲流行，ST25/ST28主导北美，ST16在欧洲常见。
• 基因组特征：全基因组测序发现人类相关进化枝（HAC），提示健康猪可能是人感染潜在储库。

4. 耐药机制

• β-内酰胺类：PBP2x/PBP2b氨基酸突变（如Ala³²⁰
  →Thr）降低药物亲和力。
• 四环素类：tet(O/W/32/O)介导核糖体保护，tet(L)激活外排泵。
• 大环内酯类：erm(B)甲基化23S rRNA，mef(A/E)编码外排转运蛋白。
• 氯霉素类：optrA基因通过ICE元件水平传播，介导氟苯尼考耐药。
• 噁唑烷酮类：cfr基因甲基化A₂₅₀₃
  位点导致交叉耐药。

5. 防控展望
基于"One Health"理念，需加强抗生素合理使用、开发新型抗菌分子（如截短侧耳素衍生物），并通过环境监测阻断耐药基因（ARGs）传播。全基因组技术的应用将加速毒力株溯源和疫苗研发。

（注：全文严格依据原文数据，未添加非文献支持内容）