美国儿童课间活动与日常体力活动的关联研究：揭示课间活动对整体运动模式的关键影响

本研究针对美国低收入社区儿童体力活动不足问题，通过加速度计监测135名K-5年级学生课间、上学日及周末的中高强度体力活动（MVPA），发现课间MVPA贡献了26.8%的校内活动量和15.5%的日常活动量，且与整体活动水平显著正相关，为制定校园运动干预政策提供了实证依据。

　　

当前全球儿童体力活动不足已成为严峻的公共卫生问题，美国仅有25%儿童达到每日60分钟中高强度体力活动（MVPA）推荐量，而低收入社区儿童达标率更低。校园作为儿童日常活动的主要场所，其课间活动安排对儿童运动习惯养成具有潜在深远影响。然而，关于课间活动与全天运动模式的关联性研究仍存在空白，特别是在社会经济地位（SES）较低社区。这一领域的研究对制定针对性干预政策至关重要。

美国阿肯色大学医学科学中心的研究团队在《Preventive Medicine Reports》发表了一项开创性研究。该团队在2023-2024年间，通过加速度计监测了阿肯色州小石城4所低收入社区小学135名K-5年级学生（51.9%女生）的体力活动模式，重点分析课间MVPA与上学日、周末活动量的关联性，并首次按体力活动指南达标情况分组比较。

研究采用三项关键技术方法：1）使用GT9X加速度计（ActiGraph）进行7天24小时连续监测，采用Evenson等制定的计数阈值（≥2296 cpm）界定MVPA；2）多水平混合效应广义线性回归模型分析重复测量数据；3）依据CDC标准计算BMI百分位数评估肥胖状况。

研究结果揭示多项重要发现：

3.1 样本特征
纳入分析的135名儿童（平均年龄8.0岁）中仅17%达到MVPA指南标准，且达标者中男生占比显著更高（27.7% vs 7.1%）。32.6%儿童存在肥胖问题，但性别间无差异。

3.2 时间分段活动模式
儿童日均MVPA为43.2分钟，课间贡献6.7分钟（占校内MVPA的26.8%）。男生周末MVPA（55.5分钟）显著高于上学日（48.1分钟），而女生无此差异。

3.3 性别差异
男生在所有时段的MVPA均显著高于女生（总日均49.8 vs 36.4分钟），尤其在周末差距更大。女生课间轻度活动更多（21.2 vs 19.7分钟）。

3.4 达标者特征
达标儿童MVPA量全面领先：校内高70%（35.1 vs 20.7分钟），周末高近1小时（91.4 vs 33.3分钟）。

3.5 课间活动关联性
课间MVPA每增加1分钟，上学日MVPA即提升0.04分钟（P<0.001），但与周末活动无显著关联。

讨论部分强调，该研究首次在低收入社区验证了课间活动作为"运动指示器"的作用，其贡献量远超预期。特别值得注意的是，虽然课间仅占校内时间的9%，却贡献了超过1/4的校内MVPA，这为阿肯色州"每日40分钟课间"政策的有效性提供了直接证据。研究还揭示了性别差异的新维度——男生周末"活动反弹"现象暗示现有校外活动设计可能更符合男生偏好。

结论指出，在低收入社区，保护课间时间对弥补儿童运动不足具有不可替代的作用。未来研究需重点关注：1）优化课间环境以缩小性别差距；2）开发适合女生的周末活动方案；3）探索高活动量儿童的行为特征。这些发现为制定针对性的校园运动促进政策提供了重要科学依据，尤其对资源有限的学校具有特殊指导价值。