内窥镜下滑动式额部提升术：一种针对亚洲患者内外侧眉形重塑的创新技术

这篇综述介绍了内窥镜下滑动式额部提升术（Endoscopic Gliding Forehead Lift）的创新技术，该技术通过皮下剥离和止血网（hemostatic net）固定，实现了对亚洲患者内外侧眉毛的精准提升（BPD/BLCD/BMCD显著增加，p<0.001），同时避免了传统术式可能导致的"愤怒"或"惊讶"表情。研究通过100例患者（200侧眉毛）数据证实其安全性（零血肿及面神经麻痹）和有效性，为亚洲患者眉部美学需求提供了定制化解决方案。

　　

Abstract
内窥镜下滑动式额部提升术作为滑动式眉提升术（Gliding Browlift）的进阶技术，专门针对亚洲患者内外侧眉毛同时提升的需求。通过100例患者的回顾性研究证实，术后6个月眉-瞳孔距（BPD）从19.0[17.0,21.0]mm提升至24.0[22.0,26.0]mm（p<0.001），眉-外眦距（BLCD）从21.0[20.0,23.0]mm增至28.0[27.0,29.0]mm，且无血肿或面神经麻痹并发症。

Introduction
亚洲患者的眉部美学常需同时调整内外侧形态。传统技术易造成单侧过度提升导致的"愤怒"（仅提升外侧）或"惊讶"表情（偏重内侧）。前额中央区致密的真皮-深层纤维连接结构（Takaya等2024年研究）增加了钝性剥离风险，而内窥镜技术通过可视化操作解决了这一难题。

Methods
■ 手术设计：发际线3cm切口+鬓角2.5cm切口，局部肿胀麻醉
■ 关键步骤：

1. 皮下层剥离保留额肌，内窥镜辅助中线至全前额分离
2. 颞浅筋膜（superficial temporal fascia）5mm开口，深达颞深筋膜（deep temporal fascia）层面
3. LigaSure设备连接两个剥离平面，皮肤重新分布至毛发区
   ■ 测量指标：术前及术后6个月BPD、BLCD、BMCD

Results
54.2±10.1岁患者中，90%为女性。典型病例展示：

• 案例1：30岁女性保持眉形基础上提升BPD，凸显双眼皮褶皱
• 案例3：59岁女性将水平眉调整为倾斜弧形
• 案例4：68岁女性矫正不对称眉，改善陡峭眉弓

Discussion
■ 技术优势：

1. 止血网多点固定实现眉形定制化（Viterbo等2019年技术改良）
2. 较传统皮下眉提升术（Niamtu 2008年）切口缩短50%以上
3. 颞区无切口设计避免毛发脱落风险
   ■ 局限性：需内窥镜设备支持，非最大提升力研究

Conclusion
该技术通过微创切口和双平面剥离，实现了亚洲患者眉部形态的"三维重塑"，为面部年轻化手术提供了新的标准化方案。