儿童PET/MR成像中18 F-FDG剂量优化的随机降采样研究：临床可行性及图像质量评估

为解决儿童PET/MR成像中放射性示踪剂18 F-FDG剂量过高的问题，研究人员通过随机降采样技术模拟不同剂量（2.96 MBq/kg至1/20剂量），评估44例患儿数据。结果显示，1/4剂量（0.74 MBq/kg）即可保持临床可接受的图像质量（Likert评分≥3），且病灶识别率与全剂量组相当，为儿童辐射防护提供重要依据。

　　

这项研究探索了如何通过随机降采样技术（random down-sampling）在儿童正电子发射断层扫描/磁共振成像（PET/MR）中降低放射性示踪剂氟代脱氧葡萄糖（¹⁸
F-FDG）的使用剂量。团队对44名1-17岁患儿（中位年龄11岁）的扫描数据进行处理，模拟出全剂量（2.96 MBq/kg）、1/2、1/3、1/4、1/10及1/20剂量共六组数据。

令人振奋的是，即便剂量降至全剂量的1/4（0.74 MBq/kg），图像质量仍能满足临床需求（Likert评分≥3），所有葡萄糖代谢活跃病灶（FDG-avid lesions）都能清晰辨识。定量分析显示，随着剂量降低，血液池和肝脏的标准差（SD）及最大标准摄取值（SUV_max
）会升高，但平均标准摄取值（SUV_mean
）保持稳定。不过，病灶的SUV_max
和病灶-本底比在1/2剂量以下组别与全剂量组存在显著差异（p
<0.05）。

这项突破意味着，在保证诊断效果的前提下，儿童PET/MR检查的辐射暴露可大幅降低，对儿科影像学发展具有里程碑意义。