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旁观者心肺复苏技术对阿片类中毒与非中毒性院外心脏骤停患者神经功能预后的差异性影响
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年06月18日 来源:JAMA Network Open 10.5
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来自加拿大的研究人员通过分析BC省心脏骤停登记系统数据,针对阿片相关(OHCA-OA)与普通院外心脏骤停(OHCA)患者,对比研究了单纯胸外按压(CC-CPR)与按压通气联合(CCV-CPR)两种复苏技术的效果。研究发现CCV-CPR可使阿片中毒患者神经功能良好预后(CPC≤2)的几率提升2.85倍(95%CI 1.21-6.75),但对普通OHCA无显著差异。该成果为阿片中毒急救提供了循证依据。
这项发表在《美国医学会杂志》的队列研究揭示了颠覆性发现:当路人对阿片类药物过量导致的心脏骤停(OHCA-OA)施救时,传统按压+人工呼吸(CCV-CPR)的效果竟比单纯胸外按压(CC-CPR)高出近三倍!研究人员分析了2014-2020年间加拿大BC省上万例病例,发现40岁左右的阿片中毒患者(76%为男性)接受CCV-CPR后,出院时神经功能良好(CPC≤2)的调整后比值比(AOR)达2.85。有趣的是,这种优势在普通心脏骤停患者(中位年龄70岁)中完全消失。研究团队通过多变量Utstein模型分析,首次证实了不同病因的心脏骤停需要"量体裁衣"式的急救策略——对"毒品 overdose"患者而言,抢救时多做一个人工呼吸动作,可能就是挽救大脑功能的关键所在!
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