学习护照促进自我调节学习：提升护理学生心理运动技能掌握的有效策略

本研究针对护理教育中新手学生心理运动技能(psychomotor skills)自主习得的难题，创新开发"学习护照"(learning passport)工具，通过刻意练习(deliberate practice, DP)、实时反馈等机制，显著提升学生自我调节学习(self-regulated learning, SRL)能力。结果显示63名参与者中96.8%完成护照要求，首次技能考核通过率提升，为护理教育 Competency-Based Education(CBE)模式提供了可操作性方案。

　　

在护理教育领域，如何让新手学生有效掌握注射、导管插入等心理运动技能(psychomotor skills)始终是教学难点。传统"教师示范-学生模仿"模式往往难以满足个性化学习需求，特别是在能力本位教育(Competency-Based Education, CBE)框架下，要求学生主动承担学习责任。但缺乏自我调节学习(self-regulated learning, SRL)能力的初学者，常陷入练习效率低下、信心不足的困境。

美国某护理学院的研究团队在《Teaching and Learning in Nursing》发表创新研究，开发出"学习护照"工具来破解这一难题。该研究基于刻意练习(deliberate practice, DP)理论框架，通过结构化设计将观察、重复训练、实时反馈等要素整合进可量化追踪的学习路径。研究团队特别关注第一学期基础护理课程的63名学生，通过分析护照完成度、技能考核通过率等数据，验证了这一工具对提升学生元认知能力和技能掌握水平的双重价值。

关键技术方法包括：1）基于CBE框架设计学习护照模板；2）整合DP三大核心要素（目标设定、重复练习、形成性反馈）；3）建立临床护士教育实验室(lab)与理论教师的协同机制；4）采用描述性统计分析护照完成数据与技能考核成绩的关联性。

【Background】
研究指出心理运动技能教学存在方法论选择困境，不同教学策略显著影响最终技能掌握水平。传统集中培训模式难以兼顾个体学习节奏，而完全自主练习又缺乏质量监控。

【Innovation】
学习护照创新性地将DP原则转化为可操作模块：①设定分级技能目标；②要求记录每次练习视频并撰写反思日志；③临床教育者提供实时矫正反馈。护照设计预留20%弹性空间以适应个体差异。

【Implications】
数据分析显示：252份护照中仅3.2%未达标；78%学生超额完成最低练习要求；匿名问卷反馈表明91%参与者认为护照显著提升操作信心。与上学期相比，首次技能评估通过率提升5.3个百分点。

【Conclusions】
该研究证实学习护照能有效桥接理论教学与临床实践，其价值体现在：1）通过可视化路径培养SRL能力；2）DP机制确保技能掌握的深度；3）反馈循环加速错误修正。研究者建议将护照模式扩展至静脉穿刺、伤口护理等进阶技能培训，并开发数字化版本以增强追踪功能。

这项研究为护理教育提供了可复制的创新工具，其核心价值在于将抽象的自我调节学习理论转化为具体教学实践。特别是在后疫情时代临床实习机会减少的背景下，这种结构化自主训练模式对保障护理人才培养质量具有重要实践意义。研究团队特别强调，护照成功的关键在于保持"指导性自主"平衡——既给予练习自由又确保质量控制，这一理念对其他医学技能培训同样具有借鉴价值。