多普勒超声评估犬子宫动脉血流动力学在子宫内膜炎症诊断中的应用价值

本研究通过多普勒超声技术首次系统评估了犬子宫内膜炎症(END)、囊性子宫内膜增生(CEH)与健康子宫的子宫动脉血流参数差异。研究人员比较了峰值收缩速度(PSV)、舒张末期流速(EDV)和阻力指数(RI)等指标，发现RI可作为区分END与正常子宫及CEH的关键参数，同时揭示了子宫内膜厚度、中性粒细胞浸润(PMNN/HPF)和血管充血对血流动力学的显著影响，为犬生殖疾病的无创诊断提供了新依据。

　　

在犬类生殖系统疾病中，子宫内膜炎症(END)和囊性子宫内膜增生(CEH)是导致母犬生育力下降的常见隐患，但传统诊断方法存在明显局限。由于END早期症状隐匿，二维超声对轻度病变敏感性不足，而确诊依赖的子宫活检又有出血和感染风险。更棘手的是，犬类END的病理机制至今尚未阐明，血管变化与炎症反应的关系更是研究空白。面对这些挑战，阿根廷国立拉普拉塔大学兽医系的研究团队在《Theriogenology》发表了一项开创性研究，首次将多普勒超声技术应用于犬END的血流动力学评估。

研究采用B超联合脉冲多普勒技术，对33只临床分组的母犬（END组13例、CEH组7例、健康组13例）进行子宫动脉检测，通过广义线性模型分析临床指标与血流参数的关系。关键发现显示：CEH组的EDV显著高于END和健康组(P<0.01)，而END组的RI呈现中间特征——低于健康组但高于CEH组(P<0.01)。更值得注意的是，子宫内膜厚度、中性粒细胞数(PMNN/HPF)和血管充血程度与RI值呈强相关性(P<0.01)，这直接证实了炎症反应和血管重塑对子宫灌注的调控作用。

在"Animals and experimental groups"部分，研究通过严格的临床-病理学联合诊断建立分组标准，确保样本代表性。"Results"中揭示的两种多普勒波形模式（持续舒张血流vs舒张末期血流缺失）为疾病鉴别提供了新依据。"Discussion"部分深入阐释了RI差异的生理基础：CEH因腺体扩张需要更高血流灌注，而END的炎症性血管扩张导致RI介于病理与正常之间。

这项研究的里程碑意义在于：首次确立RI作为犬END的无创诊断标志物，弥补了传统超声的不足；通过血流动力学证据揭示了中性粒细胞浸润与血管充血的关键作用，为理解犬END发病机制提供了新视角；研究建立的标准化检测方案可直接应用于临床，避免侵入性诊断的风险。正如作者Sol Arioni等强调的，该成果不仅为犬生殖健康管理提供了实用工具，更为跨物种子宫炎症研究提供了方法学参考。