下颌第三磨牙术后迟发性感染的危险因素分析：一项回顾性病例对照研究

为解决下颌第三磨牙术后迟发性感染(Delayed-onset infection, DOI)这一罕见但影响患者生活质量的并发症，研究人员通过回顾性病例对照研究(2015-2022年数据)分析了74例DOI与296例对照的临床特征。研究发现Pell & Gregory III类(OR=5.89)、B位(OR=4.19)及高年资术者(OR=4.54)是独立危险因素，为临床风险分层和术后随访提供了重要依据。

　　

这项关于下颌第三磨牙术后迟发性感染(Delayed-onset infection, DOI)的回顾性病例对照研究揭示了有趣的现象：尽管DOI发生率仅0.66%，但其平均发作时间达术后36.5天，犹如一颗"定时炸弹"。

通过分析74例DOI患者与296例对照的数据，研究者先用单变量分析揪出9个"嫌疑犯"：包括Pell & Gregory III类、B/C位阻生、Nolla分期≤8、Ganss比值≤0.5等。但多变量逻辑回归这个"侦探"最终锁定三大真凶——Pell & Gregory III类(OR=5.89，意味着风险激增近6倍)、B位阻生(OR=4.19)和出人意料的高年资术者(OR=4.54)。

特别值得注意的是，经验丰富的手术医生反而成为危险因素，这可能暗示复杂病例更倾向由资深医生处理。研究建议对Pell & Gregory III类/B位阻生患者加强术后1-2个月的" vigilance（警惕性）随访"，毕竟这些患者的感染风险堪比"火山延迟喷发"。

该发现为口腔外科医生提供了实用的风险评估工具，提示即使是看似顺利的术后恢复期，对特定解剖特征(如深度骨埋伏)的患者仍需保持高度警惕。