单心室先心病患者Glenn术前心脏CT血管成像(CTA)评估:扫描规划与解剖定义的优化策略

【字体: 时间:2025年06月19日 来源:Pediatric Radiology 2.1

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  为解决单心室先心病患者二期姑息手术前的精准影像评估难题,研究人员系统探讨了心脏CT血管成像(CTA)在Glenn术前评估中的应用价值。该研究提出标准化扫描方案,证实CTA能全面定义胸腔血管-心脏解剖结构,相比传统造影显著降低诊断风险,为手术决策提供关键影像学依据。

  

心脏CT血管成像(Computed Tomography Angiography, CTA)凭借其亚毫米级空间分辨率,已成为先天性心脏病全年龄段患者的重要评估工具。对于解剖结构复杂的单心室循环患者,临床通常采用三阶段姑息治疗策略,最终通过Fontan手术实现体静脉-体动脉循环分离。

研究聚焦二期Glenn手术(上腔静脉-肺动脉吻合术)前的影像评估瓶颈。传统超声心动图难以清晰显示胸腔血管树,而心脏CTA凭借快速扫描、低辐射剂量优势,可精准刻画肺动脉分支走行、侧支血管分布等关键解剖特征。相较于有创血管造影,该技术显著降低患者诊疗风险,其多维重建功能还能辅助制定个性化手术路径。

文中详细阐释了扫描参数优化方案:通过心电门控技术克服高心率干扰,采用迭代重建算法平衡图像质量与辐射剂量,并规范了三维后处理报告的临床要点。这些技术创新使CTA逐步成为指导二期姑息治疗决策的"金标准"影像模态。

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