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术前呼吸训练联合六字诀对肺癌患者术后早期康复的优化作用:一项随机对照试验
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年06月19日 来源:Supportive Care in Cancer 2.8
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来自福建医科大学附属第二医院的研究人员针对非小细胞肺癌(NSCLC)患者胸腔镜肺叶切除术后并发症多、恢复延迟的问题,开展了一项随机对照试验。研究比较了常规护理(CG)、器械呼吸训练(IG1)及联合六字诀(IG2)三组干预效果,发现IG2组在峰值呼气流速(PEF)、恢复质量评分(QOR-15)、血氧饱和度(SpO2 )等指标上显著优于对照组,尤其对60岁以上患者改善更明显。该研究为中西医结合肺康复提供了高质量循证依据。
非小细胞肺癌(NSCLC)患者在接受电视辅助胸腔镜手术(VATS)肺叶切除后,常面临术后并发症和恢复迟缓的临床挑战。尽管术前戒烟和呼吸功能锻炼已被证实有益,但结合传统中医六字诀(LIUZIJUE)的协同效应尚未充分挖掘。
这项单中心随机对照试验在福建医科大学附属第二医院开展,纳入需术前戒烟2周的吸烟患者,随机分为三组:对照组(CG)接受标准护理,干预组1(IG1)在标准护理基础上增加器械呼吸训练,干预组2(IG2)则联合器械训练与六字诀练习。研究重点评估了峰值呼气流速(PEF)、呼吸费力评分(RPE)、血气参数、15项恢复质量量表(QOR-15)、复苏室停留时间、炎症指标(中性粒细胞-淋巴细胞比值NLR、血小板-淋巴细胞比值PLR)等关键终点。
结果显示,联合干预组(IG2)在多项术后指标上展现显著优势:老年患者(>60岁)的PEF提升达23%,RPE评分降低37%,SpO2
改善幅度超对照组1.8倍。有趣的是,无基础疾病的患者从联合干预中获益更显著——其SpO2
和QOR-15评分改善分别达到对照组的2.1倍和1.7倍,而合并症患者则在氧合功能(RPE)方面表现突出。
该研究首次证实,将现代呼吸训练与传统中医六字诀结合,能协同提升肺癌围手术期康复质量,特别是对老年和体质较好人群效果更佳。这些发现为优化加速康复外科(ERAS)方案提供了创新思路,提示中西医结合干预在胸外科领域具有重要临床价值。
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