慢性非特异性腰痛患者椎旁肌质量与Modic改变的横断面关联研究

本研究针对慢性非特异性腰痛(CNLBP)患者椎旁肌质量与Modic改变(MCs)的关联展开探索。研究人员通过回顾性分析2020-2023年病例数据，基于腰椎MRI测量双侧多裂肌、竖脊肌的横截面积(CSA)、脂肪浸润率(FIR)及腰椎凹陷值(LIV)。结果显示MCs组患者VAS评分更高，椎间盘退变更严重，且L2-S1节段椎旁肌CSA显著减小、FIR增高(P<0.05)，提示椎旁肌退化与MCs存在显著关联。

　　

这项横断面研究揭示了慢性非特异性腰痛(CNLBP)患者椎旁肌退化与Modic改变(MCs)的密切关联。通过分析腰椎MRI数据发现，存在MCs的患者表现出更剧烈的疼痛(VAS评分显著升高)和更严重的椎间盘退变。在L2-L4节段，MCs组双侧竖脊肌横截面积(CSA)明显萎缩，而脂肪浸润率(FIR)显著增加(P<0.05)；在L4-S1节段，多裂肌和竖脊肌均呈现类似变化，同时腰椎凹陷值(LIV)显著降低。二元逻辑回归分析进一步证实，椎旁肌CSA减小、LIV降低以及FIR升高与MCs发生存在潜在因果关系。这些发现为理解CNLBP的病理机制提供了新视角，提示椎旁肌质量评估可能成为临床预后的重要指标。