外耳道炎微生物谱与耐药性模式：一项三级教学医院的临床研究及防控策略

为解决外耳道炎(Otitis externa)中病原体耐药性加剧的问题，来自三级教学医院的研究人员通过回顾性分析50例急性病例的微生物谱及药敏试验，发现主要致病菌为铜绿假单胞菌(P. aeruginosa，70%)和金黄色葡萄球菌(S. aureus，12%)，其中P. aeruginosa对头孢他啶耐药率达58%，S. aureus对青霉素耐药率80%。该研究为临床合理使用碳青霉烯类(如美罗培南)、β-内酰胺酶抑制剂复合制剂(如哌拉西林-他唑巴坦)等抗生素提供了关键依据，强调微生物监测对遏制耐药的重要性。

　　

外耳道炎(Otitis externa)作为耳鼻喉科常见疾病，其典型特征为外耳道(EAC)的炎症或感染。研究团队对某三级教学医院2024-2025年50例急性患者展开分析，通过血琼脂(Blood agar)、巧克力琼脂(Chocolate agar)和麦康凯培养基(MacConkey medium)分离病原体，并进行抗生素敏感性测试。

结果显示：铜绿假单胞菌(P. aeruginosa)占主导地位(70%)，其次为金黄色葡萄球菌(S. aureus，12%)和肠杆菌科(Enterobacteriaceae)成员如变形杆菌(Proteus)、克雷伯菌(Klebsiella)及大肠杆菌(E. coli)。药敏数据颇具启发性——P. aeruginosa对美罗培南(Meropenem)和哌拉西林-他唑巴坦(Piperacillin-tazobactam)敏感率均达89%，但对头孢他啶(Ceftazidime)耐药率飙升至58%。而S. aureus虽对万古霉素(Vancomycin)保持100%敏感，但对青霉素(Penicillin)的耐药率高达80%。值得注意的是，产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的大肠杆菌对多种抗生素呈现完全耐药。

这项研究揭示了当前外耳道感染病原体的耐药谱变迁，强调碳青霉烯类、氨基糖苷类(如阿米卡星Amikacin)和氟喹诺酮类(如环丙沙星Ciprofloxacin)的临床价值，同时警示需通过规范抗生素使用和持续微生物监测来应对日益严峻的耐药挑战。