腹腔镜全腹膜外修补术(eTEP)治疗腹壁疝合并腹直肌分离的疗效与学习曲线分析

来自某大学医院的研究人员针对腹壁疝合并腹直肌分离患者的治疗难题，开展了一项关于增强视野全腹膜外修补术(eTEP)的回顾性研究。通过对163例患者的分析发现，该技术手术时间平均137.2分钟，术后血清肿发生率6.7%，复发率仅0.6%，且学习曲线为14例。研究证实eTEP是一种安全有效的微创解决方案，为临床实践提供了重要参考。

　　

腹壁疝的腹腔镜修复技术近年来取得显著进展。增强视野全腹膜外修补术(enhanced-view totally extraperitoneal, eTEP)作为一种创新术式，通过将补片置于肌后间隙，为合并腹直肌分离的患者提供了优于传统开放和腹腔镜手术的选择。

某大学医院2019年1月至2024年9月的临床数据显示，163例接受eTEP手术的患者中，男性占50.3%，平均年龄53.5岁。原发性疝占比高达77.3%，82.8%病例伴随腹直肌分离。手术平均耗时137.2分钟，中转开腹率2.5%。术后并发症以血清肿(6.7%)和伤口感染(3.1%)为主，长期随访显示惊人的低复发率(0.6%)，平均随访时间15.3±21.3个月。

值得注意的是，采用累积和(CUSUM)统计法分析发现，脐疝修补的eTEP学习曲线仅需14例即可掌握。这些数据充分证明，eTEP技术在确保手术安全性的同时，兼具短期并发症可控和长期疗效稳定的双重优势，特别是对于腹直肌分离合并疝这一临床难题提供了微创解决方案。