Omega-3脂肪酸补充剂对自闭症谱系障碍核心症状影响的Meta分析：疗效评估与临床启示

针对Omega-3脂肪酸治疗自闭症谱系障碍（ASD）疗效争议，研究人员通过Meta分析纳入11项随机对照试验（RCT），发现其对ASD核心症状（如多动、刻板行为）改善效果微弱且无统计学意义（SMD=?0.1, p=0.47），提示需结合个体化治疗方案。该研究为临床决策提供循证依据，发表于《Research in Autism》。

　　

自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder, ASD）是一种以社交沟通障碍和重复刻板行为为核心的神经发育性疾病，全球发病率近年来显著上升，美国疾控中心数据显示每36名儿童中就有1例患者。ASD不仅影响患者身心健康，还给家庭和社会带来沉重负担。然而，其病因复杂且缺乏特效治疗药物，现有药物如利培酮虽可缓解部分症状，但伴随嗜睡、体重增加等副作用。因此，安全有效的干预手段成为研究热点，其中补充替代医学（Complementary and Alternative Medicine, CAM）中的营养干预备受关注，尤其是Omega-3脂肪酸（包括ALA、DHA和EPA）因其抗炎和神经保护作用被广泛尝试，但临床效果争议不断。

为厘清Omega-3对ASD核心症状的影响，上海高峰计划支持的研究团队对截至2024年4月的11项随机对照试验（Randomized Controlled Trial, RCT）进行Meta分析，结果发表于《Research in Autism》。研究采用PRISMA指南，通过Web of Science等7大数据库检索文献，最终纳入416例ASD患者数据，评估Omega-3对整体行为及多动、刻板行为等子维度的影响。关键技术包括标准化均值差（Standardized Mean Difference, SMD）计算、95%置信区间（95% CI）分析和异质性检验（I²
统计量）。

结果部分

1. 整体行为：Omega-3组与安慰剂组相比效果微弱且无统计学意义[SMD=?0.1, 95% CI (?0.36,0.17), p=0.47]。
2. 子维度分析：多动行为[SMD=?0.24, p=0.14]、刻板行为[SMD=?0.2, p=0.15]、沟通障碍[SMD=?0.09, p=0.60]和情绪障碍[SMD=?0.15, p=0.3]均未显示显著改善。

讨论与结论
研究发现Omega-3对ASD症状改善有限，可能与治疗方案差异（如剂量、疗程）或参与者基线特征（如Omega-6/Omega-3比例失衡）有关。尽管Omega-3在调节神经炎症和突触可塑性方面有理论支持，但ASD病因的复杂性要求更精准的干预策略。未来需开展大样本、长周期RCT，结合生物标志物（如红细胞膜脂肪酸组成）分层分析。该研究为临床实践提供重要参考，提示单纯补充Omega-3可能不足以缓解ASD核心症状，需探索多模态联合干预方案。

（注：全文细节均基于原文，专业术语如PRISMA、SMD等首次出现时已标注英文全称，作者单位“上海高峰计划”保留中文名称，统计符号如I²
、p值等严格按原文格式呈现。）