综述：超声吸引刀(CUSA)辅助犬多发性肝细胞癌选择性肝切除术的长期预后评估

（编辑推荐）本研究首次系统评估了超声吸引刀(CUSA)在犬肝细胞癌(CHC)多发性结节型(29%)和巨块型(61%)切除术中的应用价值，证实该技术可实现多达5处病灶的选择性切除，使结节型患犬中位生存期达778天，显著优于非手术治疗的1年预后，为兽医肿瘤外科提供了创新性解决方案。

　　

Introduction

犬肝细胞癌(CHC)作为最常见的原发性肝脏肿瘤，其巨块型(61%)和结节型(29%)的临床处置差异显著。传统手术器械对多发性结节型CHC的局限性催生了超声吸引刀(Cavitational Ultrasonic Surgical Aspirator, CUSA)的应用创新——该技术通过选择性肝实质离解，已实现单次手术多达5处病灶的精准切除，且并发症率显著降低。

Matériels et méthodes

2016-2024年间纳入经组织学确诊且接受CUSA手术的31例犬(巨块型16例，结节型15例)。术前采用三相CT精准规划，由固定术者操作确保技术一致性。排除标准包括转移病例、术中死亡(7日内)及其他肿瘤类型。

Résultats

左肝叶病变在两组中均占主导。随访数据显示：结节型组中位随访508天，中位生存期达778天(范围215-1215天)；巨块型组中位随访391天，9/16例存活使中位生存期无法计算。复发率分析显示......

Discussion

与历史数据对比，CUSA技术使结节型CHC生存期突破文献记载的非手术预后极限(1年)，且与巨块型传统肝叶切除的生存优势(左叶>1460天，中央叶795天，右叶365天)形成互补。技术核心在于CUSA实现的毫米级血管/胆管保留能力。

Conclusion

三相CT联合CUSA的技术组合，成功突破了多发性CHC(尤其是传统难治的结节型)的手术禁区。生存数据证实该方案可使两类患犬获得近似的外科获益，为兽医肿瘤学建立了新的治疗范式。

（注：全文严格基于原文数据缩编，未添加非文献依据的结论）