蒙古手工金矿开采中的二氧化硅暴露与矽肺风险因素：基于实地调查的职业健康研究

本研究针对蒙古国手工金矿开采(ASGM)工人面临的矽肺高风险问题，通过横断面调查评估了124名矿工的呼吸健康状态及工作环境粉尘暴露水平。研究发现地下干式开采区域粉尘(8.107 mg/m3 )和结晶二氧化硅(2.156 mg/m3 )暴露严重，矽肺患病率达19.4%，且工作年限每增加5年风险提升2.6倍。该研究为发展中国家非正规采矿业的职业健康防护提供了关键数据支撑。

　　

在蒙古广阔的草原深处，一群被称为"忍者矿工"的手工金矿开采者正面临看不见的健康威胁。这种被称为"ninja mining"的非正规采矿业自1990年代兴起，贡献了全国63%的黄金产量，却让矿工暴露在致命结晶二氧化硅粉尘中。蒙古国立医科大学联合韩国安全环境基金会的研究团队在《Safety and Health at Work》发表的研究，首次系统揭示了该国Bayankhongor省Tsagaan Tsakhir矿区触目惊心的职业健康危机。

研究采用横断面调查设计，对124名男性矿工进行问卷访谈、肺功能测试(FEV₁
/FVC)和X光检查，同时采集10个工位粉尘样本。关键技术包括：NIOSH 7602标准的傅里叶变换红外光谱(FTIR)分析二氧化硅含量，依据ILO 2011指南进行矽肺分级，采用Medikro?便携式肺功能仪进行呼吸测试。

【3.1 研究人群特征】
平均年龄35.9岁的矿工群体中，72.4%有吸烟史，肺功能指标FEV₁
平均仅79.3%。X光诊断显示19.4%罹患矽肺，其中58%已进展至2期以上。

【3.2 粉尘与二氧化硅暴露水平】
地下干式开采区二氧化硅浓度(2.156 mg/m³
)超OSHA标准21倍，研磨工位(0.555 mg/m³
)也达危险水平。湿法开采可使暴露量降低98%，但仅15.5%工人规范使用N95口罩。

【3.3 职业风险因素】
多因素分析显示：地下钻探岗位矽肺风险最高(OR=6.23)，工作年限每5年风险翻倍(OR=2.6)。每日平均9.7小时的高强度暴露加速了疾病进展。

讨论部分指出，蒙古ASGM工人矽肺进展速度远超国际报道，这与简陋设备、缺乏通风和超长工时直接相关。研究首次量化了该国手工金矿的暴露阈值，为制定本土化防护标准奠定基础。值得注意的是，这些"忍者矿工"平均预期寿命将因矽肺缩短9.5年，凸显建立职业健康监测体系的紧迫性。该成果为发展中国家非正规采矿业的健康干预提供了范式，促使国际劳工组织(ILO)将蒙古案例纳入全球矽肺防治指南。