透明矫治器治疗中第一前磨牙拔除病例的切牙超量矫正与磨牙支抗预备优化研究

本研究针对透明矫治器治疗(CAT)中第一前磨牙拔除病例的临床难题，系统分析了切牙超量矫正(overtreatment)和磨牙支抗预备(anchorage preparation)的优化方案。研究人员通过测量切牙舌向倾斜(-5.5±7.1o)和磨牙近中倾斜(0.2±2.5o)等关键参数，建立了与U1-SN角、附件设计等影响因素的相关性模型，为数字化方案设计提供量化参考，对提升正畸治疗精准度具有重要意义。

　　

这项探索性研究揭示了透明矫治器(Clear Aligner Therapy, CAT)在拔牙病例中的生物力学奥秘。当正畸医生面对需要拔除上颌第一前磨牙(premolar-extraction)的病例时，切牙常出现计划外的舌向倾斜(buccolingual tipping达到-5.5±7.1o)，而磨牙则可能发生微妙的近中移动(mesiodistal tipping约0.2±2.5o)。

研究团队巧妙设计了"目标值-超量值"评估体系，发现切牙超量矫正(overtreatment)的效果与U1-SN角、切牙回收量(retraction)以及尖牙附件(canine attachment)设计显著相关。更有趣的是，磨牙支抗预备(anchorage preparation)的成功率竟然与覆盖深度(overbite)、尖牙皮质支抗(cortical anchorage)甚至邻牙拥挤度存在隐秘关联。

这些发现如同为透明矫治器的数字化方案设计装上了"生物力学导航仪"，特别是提出的量化公式，能帮助临床医生在虚拟排牙阶段就预判牙齿的"惯性位移"，通过精准的超量设计抵消治疗中的不可控因素。虽然观察性研究存在混杂因素干扰，但这项研究无疑为提升隐形矫治的精准度点亮了新路标。