新型无线可穿戴EEG传感器REMI的信号质量与可用性对比分析及其在癫痫监测中的临床应用价值

本研究针对传统有线EEG系统笨重、操作复杂且难以实现长程监测的临床痛点，开发了微型无线REMI传感器。通过对比REMI与常规头皮EEG在癫痫发作和生理伪迹中的信号特征，证实二者在时域/频域具有0.86-0.94的高相关性，且69%受试者认可佩戴舒适性，为居家长程脑电监测提供了创新解决方案。

　　

在神经科学和临床医学领域，脑电图(EEG)作为监测大脑电活动的金标准技术，长期以来面临着难以克服的应用瓶颈。传统头皮EEG系统不仅需要专业技术人员操作，还必须依赖医院特殊环境，这种"戴着电线跳舞"的监测方式让患者活动严重受限。更棘手的是，癫痫发作的不可预测性往往需要持续数周甚至数月的监测，而现有癫痫监测单元(EMU)通常仅能提供3-7天的记录，导致高达30%的癫痫患者无法获得明确诊断。这种困境在资源匮乏地区尤为突出——全美6200家医院中仅有256家具备住院EEG监测能力。

为突破这些限制，Epitel公司研发了REMI传感器，这款仅27×27×5mm的微型设备颠覆了传统EEG的形态。研究人员通过两项关键实验验证其性能：首先在健康志愿者中诱导眼动、咀嚼等生理伪迹，同时在癫痫患者中捕捉典型失神发作、局灶性发作和强直-阵挛发作(GTC)的脑电特征。采用同步记录方式，将REMI传感器与XLTEK Trex Model 10392有线EEG系统进行对比，通过时域相关性分析、频谱功率密度(PSD)计算和短时傅里叶变换(STFT)等先进信号处理方法，全面评估两种设备的等效性。

在信号质量方面，研究结果令人振奋。对于眼睑扑动这类典型伪迹，REMI与有线EEG的时域相关系数高达0.96；而在3Hz棘慢波特征的失神发作中，二者在2-4Hz频段的相对功率分布无显著差异(p=0.28)。特别值得注意的是，尽管REMI传感器的电极间距较短导致信号幅度较低，但其0.244μV/bit的分辨率仍能清晰呈现脑电形态特征。频谱相关性分析显示，所有事件类型的相关系数均保持在0.86-0.94的高水平区间，证实了REMI在频域分析的可靠性。

设备可用性研究同样取得突破性进展。针对25名6-20岁的儿科患者调查显示，69%的受试者认为传感器佩戴舒适，这一结果与既往可穿戴设备研究数据高度吻合。REMI创新的可更换导电水凝胶贴片设计，既保证了电极-皮肤接触阻抗的稳定性，又解决了日常清洁的难题，为实现长达16天的连续监测奠定了基础。

讨论部分深入剖析了REMI系统的临床价值与技术局限。相较于UNEEG等皮下EEG方案，REMI的非侵入特性显著降低了使用门槛；而与Ceribell等同类产品相比，其多日续航能力更适合长程监测需求。不过研究者也坦承，受限于前额和耳后电极布局，REMI对中线区和枕叶起源的局灶性癫痫敏感性可能不足，这需要通过后续商业化验证研究进一步量化评估。

这项发表于《Clinical Neurophysiology Practice》的研究标志着可穿戴神经技术的重要突破。REMI传感器不仅解决了传统EEG"笨重昂贵、专业依赖性强"的核心痛点，更通过实证数据建立了居家长程脑电监测的技术标准。随着后续多中心研究的推进，这种"邮票大小"的监测设备有望重塑癫痫诊疗范式，为全球5000万癫痫患者带来更便捷、更经济的医疗选择。