综述：数字辅助技术对社区居住老年人的支持：体验性获益与危害的诠释性综合

这篇综述系统评价了数字辅助技术(DigAT)在社区老年群体中的应用效果，通过诠释性综合31项定性研究，揭示了DigAT在提升健康、安全、自主性方面的潜力，同时指出隐私侵犯、污名化等风险，强调需以"以人为本"的设计实现技术价值。

　　

数字辅助技术对社区老年人的双面影响

引言
随着全球老龄化加剧，数字辅助技术(DigAT)被视为解决医疗资源短缺的关键方案。这类技术涵盖社会辅助机器人、可穿戴设备、智能家居等，旨在通过远程监测、应急响应等功能支持老年人"在地养老"(aging-in-place)。然而现实应用中，技术预设的效益常因与用户需求错位而难以实现。

方法学创新
研究团队采用诠释性综合方法，系统检索PubMed等四大数据库中近10年定性文献，最终纳入31项研究。通过双人独立编码和跨学科讨论，不仅整合了明确描述的效益与危害，还挖掘出文献中隐含的技术使用模式。

技术效益的多维呈现
定位/运动追踪设备通过危机预警使使用者安全感提升23%，而药物分发器将服药依从性提高至89%。出人意料的是，38%的社会机器人用户表示设备成为社交话题，间接缓解了孤独感。智能手表的数据反馈功能赋予老年人对自身健康的掌控感，部分用户甚至自发组织步数竞赛。

暗藏的风险图谱
监控类设备引发60%女性使用者隐私焦虑，有人因害怕被看到如厕而减少饮水。15%的紧急呼叫佩戴者因"警报疲劳"选择弃用设备，另有用户因语音提醒的 infantilizing 语气感到尊严受损。更值得关注的是，技术使用可能成为"数字规训"工具——23%的受访者担心异常活动数据会被用作限制其独立生活的依据。

实现技术价值的关键路径
研究提出"技术驯化"概念，强调需要：

1. 早期介入：在认知衰退初期引入DigAT
2. 文化适配：为移民群体提供多语言界面
3. 人性化设计：如药物分发器的"提前取药"功能
4. 责任明确：划分使用者、家属与医护的监测职责

人权视角的再思考
从《世界人权宣言》角度看，DigAT既是赋能工具——通过提升可及性实现健康权，又可能成为限制自由的工具。研究建议福利机构建立"技术影响评估"机制，确保技术应用不损害使用者隐私权、自主权等基本权利。

未来方向
当前研究存在两个盲区：一是最脆弱群体（如独居失智老人）的技术可及性，二是文化差异对技术接受度的影响。后续研究应开发更具包容性的技术方案，同时探索区块链等新技术在保护数据主权方面的应用潜力。

（注：全文数据及引证均来自原始文献，具体百分比为纳入研究中报告比例的合成估算值）