青春期母亲生育对子代青少年期发展的影响：选择效应与早期环境因素的解析

本研究针对英国青少年生育率曾居欧洲首位的背景，利用Millennium Cohort Study纵向数据，通过多变量回归和Shorrocks-Shapley分解，揭示了青少年母亲子代在17岁时教育成就（GCSE成绩）和超重风险差异的成因。研究发现教育差距源于母亲生育前的负向选择（negative selection）和早期教育/物质环境差异，而超重差异完全由选择效应解释。该研究为首个提供英国青少年母亲子代长期发展证据的成果，为打破代际劣势循环提供了政策依据。

　　

在英国曾拥有欧洲最高青少年生育率的背景下，青春期母亲生育对后代发展的长期影响始终是公共卫生和社会政策关注的焦点。尽管过去二十年英国通过"青少年妊娠战略"使15-19岁生育率从29.3‰骤降至8.4‰，但早期生育对子代发展的影响机制仍不明确。传统研究多聚焦儿童期结局，而对青少年母亲子代进入青春期后的发展状况缺乏系统评估，特别是教育、心理和健康三大核心领域的综合研究更为罕见。

为填补这一空白，研究人员利用英国Millennium队列研究（MCS）追踪了2000-2002年出生的4240名单胎儿童数据。这些儿童的母亲均为初产妇，按生育年龄分为<20岁、20-24岁、25-34岁和≥35岁组。研究通过7次纵向调查（9个月至17岁），采集了母亲背景特征、儿童早期环境（教育/情感/物质环境）和17岁时的GCSE成绩、SDQ情绪量表得分及BMI数据。采用多变量回归分析选择效应与中介效应，并创新性地运用Shorrocks-Shapley分解法量化各因素对结局变异的贡献度。

在方法学上，研究团队主要运用三大关键技术：1）基于英国全国代表性出生队列MCS的纵向设计，使用逆概率加权处理失访偏倚；2）通过多水平逻辑回归（分类结局）和OLS回归（连续结局）分析母亲年龄与青少年结局的关联；3）采用Shapley分解量化母亲年龄、儿童特征、早期环境等变量组对结局方差解释的贡献比例。

【母亲特征与早期环境差异】数据显示青少年母亲（<20岁）具有显著劣势：87%妊娠非计划（vs 25-34岁组27%），52%为单亲（vs 7%），26%无学历（vs 4%）。其子代早期环境更差：母乳喂养率47%（vs 85%），家庭周收入￡149（vs ￡432），使用正规托育仅5%（vs 24%）。但家庭学习环境评分无显著差异（11.9 vs 12.4）。

【青少年期结局差异】未调整分析显示，青少年母亲子代17岁时：获得5门A^*
-C GCSE的概率低35个百分点（43% vs 78%），超重/肥胖率高7个百分点（40% vs 33%），但SDQ情绪问题得分无统计学差异（3.68 vs 3.41）。

【机制解析】多变量回归揭示：1）教育差距由双重机制导致：34%归因于生育前选择效应（OR从0.21升至0.34），剩余66%由早期教育环境（如母亲学历、家庭收入）中介；2）超重差异完全由选择效应解释（调整后OR 1.14→0.89）；3）情绪调节无显著组间差异。

【方差分解】Shapley分解显示：教育成就变异主要解释因素为母亲背景（4.1%）、早期教育环境（3.8%）和物质环境（3.7%）；超重变异51%源自父母健康行为；情绪问题变异10%由儿童性别/出生体重解释。值得注意的是，母亲年龄本身仅解释0.2-1.3%的结局变异。

在讨论部分，研究者强调这项诞生于英国青少年妊娠战略实施初期的队列研究具有独特政策意义。虽然战略期间青少年生育率下降，但本研究显示战略配套支持未能完全抵消青少年母亲子代面临的深层结构性劣势。与挪威（Aizer et al., 2022）和澳大利亚（Shaw et al., 2006）研究相比，该英国队列首次证实教育劣势的持续性，但未发现情绪调节差异，这可能反映自评量表（SDQ）与社会经济地位关联较弱的特点。

研究结论对公共卫生政策具有三重启示：首先，打破代际劣势循环需超越单纯的妊娠预防，应同步解决青少年母亲面临的教育贫困和物质匮乏问题；其次，针对子代发展的干预应差异化设计——教育成就需改善早期学习环境，肥胖预防应聚焦父母健康行为；最后，政策评估需纳入长期追踪，仅监测生育率变化不足以反映干预的真实效果。这些发现为英国后续的"最佳生命开端"政策提供了实证依据，也对中国等面临类似挑战的国家具有参考价值。