韩国成年人亲社会性与烟草控制政策支持度的关联：一项基于人类繁荣框架的横断面研究

本研究针对烟草控制政策实施中公众支持度不足的问题，通过横断面调查探讨韩国成年人亲社会性（以人类繁荣指数SFI衡量）与五项烟草控制政策支持度的关联。结果显示，人类繁荣总分及"品格与美德"领域与室内禁烟（M1）、校园周边禁售（E2）等政策支持显著正相关，即使在当前吸烟者中仍保持关联。研究为基于美德框架设计公共卫生政策提供了实证依据。

　　

烟草控制政策的有效实施离不开公众支持，但传统研究多聚焦个体利益评估，忽视了人类内在的亲社会动机。随着烟草终局策略（Endgame）的推进，如何激发公众对高强度管控措施的支持成为关键。韩国作为吸烟率较高的发达国家，其政策支持机制研究具有典型意义。

首尔大学的研究团队在《SSM - Population Health》发表研究，创新性地将亚里士多德"幸福论"（eudaimonia）与现代公共卫生政策相结合。通过人类繁荣框架（Human Flourishing Framework），研究者首次系统考察了韩国19-64岁成年人（n=1217）的品格特质与烟草政策支持度的关联。

研究采用计算机辅助网络调查（CAWI）收集数据，核心变量包括：12项安全繁荣指数（SFI）评估的六大领域（幸福生活满意度、身心健康、意义目标、品格美德、亲密关系、财务稳定）；五项政策支持度（2项MPOWER措施+3项终局策略）；尼古丁使用状态分层分析。通过多变量逻辑回归模型，控制人口学因素后分析关联性。

【研究结果】

1. 政策支持现状
   83.8%支持室内全面禁烟（M1），83.4%支持校园周边禁售（E2），但10年内全面禁售（E3）支持率仅62.6%。当前吸烟者的政策支持度显著低于非吸烟者（P<0.001）。

2. 人类繁荣特征
   "品格与美德"领域得分最高（6.77±1.58），"财务稳定"最低（4.33±2.33）。宗教信徒、高收入者、已婚者的繁荣总分显著更高（P<0.001）。

3. 核心关联发现
   • 总繁荣分与校园周边禁售支持正相关（aOR=1.24, 95%CI:1.05-1.47）
   • "品格与美德"显著预测M1（aOR=1.19）、M2（aOR=1.22）、E2（aOR=1.25）支持度
   • 当前吸烟者中，"身心健康"（aOR=1.37）、"意义目标"（aOR=1.34）仍与M1支持相关

【结论与意义】
研究首次证实人类繁荣特质——尤其是品格美德维度——能超越吸烟状态预测政策支持。这为"美德导向"（virtue-oriented）的公共卫生沟通提供了新思路：

1. 政策设计应凸显其亲社会属性，如将室内禁烟与保护他人健康明确关联
2. 对吸烟群体应强调即时社会影响（如二手烟）而非远期后果
3. 宗教团体等可能成为美德传播的潜在渠道

该研究突破了传统健康信念模型的局限，将道德哲学融入公共卫生实践。未来需通过纵向研究验证因果关系，并开发本土化的繁荣测量工具。这些发现对东亚儒家文化圈的烟草控制策略制定具有特殊参考价值。