父母体力活动水平对亲子久坐行为关联的影响：EPI-FAMILY健康研究

本研究针对儿童青少年久坐行为(SB)与父母体力活动(PA)水平的关联性问题，通过加速度计客观测量182名6-17岁受试者及其父母的SB与PA数据，采用分位数回归分析发现：仅在不活跃父母组中观察到显著的亲子SB关联（母亲组β=0.57，父亲组β=0.24），而活跃父母组无此关联。该研究首次在发展中国家验证父母PA水平对亲子SB传递的调节作用，为家庭健康干预提供新靶点。

　　

在现代社会，儿童青少年的久坐行为(Sedentary Behavior, SB)时间持续攀升，这种以代谢当量≤1.5 METs的低能耗活动正引发广泛健康担忧。伴随电子设备的普及，孩子们花费越来越多时间在屏幕前，这不仅挤占了宝贵的体力活动(Physical Activity, PA)时间，更与心血管风险因素、代谢异常、心理健康问题形成恶性循环。有趣的是，家庭环境被证实是塑造儿童健康行为的关键场所，但父母自身的PA水平是否会改变这种"行为传递"效应？这个问题在发展中国家尤其缺乏数据支持。

来自圣保罗州立大学的研究团队在《Sports Medicine and Health Science》发表了一项开创性研究。他们采用加速度计客观监测技术，对巴西182个家庭进行多维度分析，首次揭示了父母PA水平对亲子SB关联的调节作用。这项研究不仅填补了发展中国家在该领域的知识空白，更通过创新的分层分析方法，为家庭健康干预提供了精准靶点。

研究团队采用加速度计(Actigraph GT3X)客观测量SB和PA，使用巴西经济分类标准评估社会经济地位，通过分位数回归分析数据。样本包含6-17岁儿童青少年及其父母，确保每天≥10小时的有效监测数据。父母PA水平按国际标准分为活跃(≥150分钟/周MVPA)和不活跃两组，所有分析均控制儿童年龄、性别、PA水平等混杂因素。

在样本特征部分，数据显示巴西家庭普遍存在高SB现象（儿童7.9±2.5小时/天，父母约8.8小时/天），而达到推荐PA水平的比例偏低（母亲仅22.2%，父亲42.3%）。三维散点图直观显示亲子SB的聚集性高于PA。

母亲-儿童SB关联分析显示，不活跃母亲组存在显著正相关(β=0.57)，而活跃母亲组无统计学意义(β=0.42, p=0.081)。类似地，父亲-儿童分析中，仅不活跃父亲组显示显著关联(β=0.24)，活跃父亲组无显著相关性。这些发现在调整社会经济地位等变量后依然稳健。

讨论部分深入阐释了三个关键发现：首先，研究验证了"行为代际传递"的家庭生态理论，特别强调母亲在塑造儿童行为中的主导作用，这可能与母亲更多参与子女日常活动有关。其次，父母PA水平的调节作用提示，活跃父母可能通过认知引导和行为示范双重机制打破SB传递链。最后，研究揭示了发展中国家家庭健康促进的特殊性，高SB与低PA并存的现象需要针对性干预策略。

该研究的创新性体现在三个方面：首次在拉丁美洲国家验证亲子SB关联；创新性地引入父母PA分层分析；采用客观测量方法避免回忆偏倚。虽然横断面设计限制因果推断，但研究结果为"家庭系统干预"提供了重要依据——提升父母PA水平可能产生"健康行为溢出效应"，从而间接改善儿童SB状况。

这项研究对公共卫生实践具有明确指导价值：健康促进项目应把父母PA纳入儿童SB干预方案；临床咨询需强调父母行为示范作用；政策制定者可考虑开发"家庭运动处方"等创新模式。未来研究可纵向追踪父母PA改变对儿童SB的动态影响，或开发针对性的家庭运动干预方案。