兴安盟健康人群血清钙水平的年龄特异性分布特征及临床意义研究

本研究针对中国兴安盟地区健康人群血清钙水平缺乏区域性参考标准的现状，通过分析3000名不同年龄段受试者的血清钙数据，首次建立了该地区年龄特异性的血清钙分布范围。研究发现血清钙水平随年龄增长呈U型变化（儿童2.24-2.72 mmol/L降至老年2.08-2.53 mmol/L），且现行国家行业标准（2.11-2.52 mmol/L）未能充分反映该地区人群特征，为制定区域性钙代谢评估标准提供了重要依据。

　　

钙离子作为维持神经传导、肌肉收缩和骨骼健康的关键电解质，其血清浓度一直是临床评估钙代谢的重要指标。然而近年来研究发现，受地理环境、饮食习惯和遗传背景影响，血清钙水平存在显著地域差异。中国现行的《卫生行业标准》（2015版）将血清钙参考区间统一设定为2.11-2.52 mmol/L，但这一标准是否适用于日照时间短、高盐饮食普遍的兴安盟地区仍缺乏科学验证。特别是在老龄化加剧的背景下，准确评估不同年龄段的钙代谢状态对预防骨质疏松和心血管疾病具有重要意义。

为填补这一研究空白，兴安盟人民医院的研究团队开展了这项横断面研究。研究人员招募了2950名健康受试者，按年龄分为儿童（0-6岁）、青少年（7-17岁）、青年（18-40岁）、中年（41-65岁）和老年（≥66岁）五组，采用Roche Cobas 6000全自动生化分析仪检测空腹血清钙水平。通过严格的内部质量控制（IQC）排除异常样本后，运用SPSS 26.0进行统计学分析，计算各年龄段的均值、标准差及2.5-97.5百分位参考区间。

研究结果显示：

1. 年龄特异性分布：血清钙水平呈现明显的年龄依赖性变化，儿童期最高（2.23-2.72 mmol/L），老年期最低（2.08-2.53 mmol/L），Z检验证实这种下降趋势具有统计学意义（Z=3.5）。
2. 性别差异：所有年龄组中男女血清钙水平差异均未达显著水平（Z值均<4.74），支持采用统一参考区间。
3. 区域性特征：与国家标准相比，兴安盟人群血清钙整体偏高，尤其在儿童和青少年群体中97.5百分位值超出国家标准上限0.2 mmol/L。

在讨论部分，研究者指出这种分布特征可能与当地独特的环境因素相关：兴安盟冬季漫长导致维生素D合成不足，而传统高盐饮食可能加速钙排泄。值得注意的是，老年组血清钙水平显著降低的现象，与既往研究中报道的年龄相关性钙吸收下降、骨流失加速等机制相符。

该研究的创新性在于首次建立了兴安盟地区血清钙的年龄特异性参考区间，为临床诊断提供了地域适配的评估工具。研究同时提示，在国家标准化进程中应考虑区域性差异，特别是在气候、饮食结构特殊的北方地区。未来研究可进一步纳入维生素D水平、膳食钙摄入量等协变量，以更全面揭示钙代谢的影响机制。论文最终发表于《Journal of Health, Population and Nutrition》，为全球范围内区域特异性生化指标研究提供了重要范例。