超声测量阑尾外径在新生儿阑尾炎诊断中的价值研究

【字体: 时间:2025年06月20日 来源:Pediatric Radiology 2.1

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  为解决新生儿阑尾炎因症状非特异性和缺乏可靠诊断标准导致的漏诊风险,研究人员通过回顾性病例对照研究,评估超声测量阑尾外径对鉴别阑尾炎与疑似急腹症或坏死性小肠结肠炎(NEC)的效能。结果显示,阑尾外径≥3.5 mm时诊断灵敏度达90.5%,特异性72.6%,AUC为0.89,为临床提供了高准确性无创诊断工具。

  

新生儿阑尾炎作为罕见却致命的疾病,其诊断一直面临挑战——症状模糊得像雾里看花,传统方法难以捉摸。科研团队另辟蹊径,将超声探头对准了阑尾的"腰围"(外径)。通过对比21例手术确诊患儿与84例疑似急腹症或坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿的临床数据,发现阑尾炎组的阑尾明显"发福":中位直径达4.8毫米,远超急腹症组(2.6毫米)和NEC组(3.3毫米)(P<0.001)。

当设定3.5毫米作为诊断阈值时,这个"腰围尺"展现出惊人潜力:90.5%的灵敏度意味着十例能揪出九例,72.6%的特异性则有效减少误伤。尤其令人振奋的是,在区分阑尾炎与其他急腹症时,其诊断精度(AUC=0.95)堪比"火眼金睛"。这项研究为新生儿外科急诊提供了可量化的决策依据,让原本隐匿的炎症在超声下无所遁形。

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