夏威夷东部岛屿半蛞蝓(Parmarion martensi)中广州管圆线虫感染率与人类神经管圆线虫病病例负荷的正相关性研究

本研究针对夏威夷群岛人类神经管圆线虫病(NA)病例空间分布转移现象，通过分析东部夏威夷岛与考艾岛中间宿主腹足类动物的广州管圆线虫(A. cantonensis)感染率，揭示半蛞蝓(P. martensi)感染率(84.4%)与人类NA病例数(ZCTA区域16-31例对应67.3%感染率)显著正相关(P<0.001)，为区域流行病防控提供关键科学依据。

　　

在夏威夷群岛，一种名为神经管圆线虫病(Neuroangiostrongyliasis, NA)的人畜共患病正引发公共卫生担忧。这种由广州管圆线虫(Angiostrongylus cantonensis)引起的疾病，自195年在瓦胡岛首次确诊后，病例分布发生了戏剧性转变——21世纪以来，夏威夷大岛东部成为新发"热点"，尤其是希洛和普纳地区。令人困惑的是，72%的病例无法追溯感染源，而当地居民并不主动食用中间宿主腹足类动物。这种"地理迁移"现象背后，是否隐藏着特定中间宿主的生态驱动机制？

为解开这个谜团，夏威夷大学的研究团队在《International Journal for Parasitology》发表重要成果。研究人员采用横断面研究设计，2012-2017年间采集夏威夷大岛东部和考艾岛共490份腹足类样本，通过显微镜检和分子生物学方法检测A. cantonensis幼虫(L₃)，并结合卫生部门ZCTA(邮政编码制表区)人类病例数据进行空间关联分析。

【Gastropod collection】
研究选取8种非本地腹足类，包括半蛞蝓(Parmarion martensi)和古巴蛞蝓(Veronicella cubensis)，采样覆盖两岛不同生态区。

【Angiostrongylus cantonensis prevalence is significantly higher on east Hawaii Island than on Kaua‘i among gastropods tested】
数据显示：夏威夷大岛总体感染率(59.4%)显著高于考艾岛(12.9%)。其中半蛞蝓感染率高达84.4%，且帕霍亚地区寄生虫负荷显著高于希洛(P<0.001)。更关键的是，人类NA病例高发区(ZCTA 16-31例)的蛞蝓感染率达67.3%，显著高于低发区(9.5%)。

【Discussion】
这项研究首次揭示：半蛞蝓作为"超级传播宿主"，其分布与人类NA病例存在明确空间耦合。这种体表黏液丰富的半蛞蝓可能通过污染蔬果或环境间接传播病原体，解释了非主动摄食感染的流行病学特征。研究为靶向控制中间宿主提供了科学依据，建议将半蛞蝓监测作为NA早期预警系统的核心指标。

该成果的突破性在于：通过生态流行病学方法，将寄生虫学数据与公共卫生地理信息系统精准对接，不仅解开了夏威夷NA病例空间迁移之谜，更建立了"中间宿主感染阈值-人类疾病风险"的定量关系模型。这种研究范式对全球气候变化背景下的媒介传播疾病防控具有重要借鉴意义。