重金属暴露与精神分裂症认知功能障碍的关联：TNF-α调控及神经炎症机制

来自印度AIIMS Jodhpur的研究团队针对环境重金属（HMs）在精神分裂症（SZ）中的病理作用展开研究，通过分析40例SZ患者和40例健康对照（HCs）的血铅（Pb）、镉（Cd）、砷（As）、铝（Al）及TNF-α水平，发现患者组Cd、Pb显著升高而As降低，且TNF-α基因表达与血As呈正相关（ρ=0.33），Pb与Al负相关（ρ=-0.34）。Cd水平与Stroop测试得分负相关（ρ=?0.28至?0.36），PANSS评分与认知功能负相关，提示重金属通过TNF-α调控加剧神经炎症和认知损伤，为SZ早期干预提供新靶点。

　　

环境中重金属（HMs）的神经毒性早已被证实，但其对精神分裂症（SZ）患者神经炎症、疾病严重程度及认知功能的影响尚不明确。这项研究招募了40名SZ患者和40名健康对照（HCs），采用原子吸收光谱和ELISA检测血液铅（Pb）、镉（Cd）、砷（As）、铝（Al）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平，并通过RT-qPCR量化TNF-α基因表达。结果显示，患者组Cd和Pb浓度显著升高（中位数分别为0.9和1.11 μg/dL），而As水平降低（0.73 μg/dL）。有趣的是，TNF-α基因表达与血As呈正相关（ρ=0.33, p<0.05），Pb与Al则呈现负关联（ρ=-0.34）。认知测试中，患者组Stroop评分显著低于对照组（p<0.001），且Cd水平与Stroop词汇、颜色及总分负相关（ρ=?0.28至?0.36），暗示镉暴露直接损害执行功能。更关键的是，阳性与阴性症状量表（PANSS）评分与Stroop测试表现负相关（ρ=?0.33至?0.36），表明疾病严重程度与认知衰退密切相关。这些发现揭示了重金属通过调控TNF-α加剧神经炎症，进而驱动SZ认知功能障碍的机制，为环境风险防控和临床干预提供了科学依据。