鼻中隔软骨黏膜复合移植联合Mustardé瓣在下眼睑全层缺损修复中的临床应用与疗效分析

【字体: 时间:2025年06月20日 来源:Indian Journal of Surgical Oncology 0.6

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  针对恶性眼睑肿瘤切除后全层缺损修复难题,研究人员采用鼻中隔软骨黏膜复合移植物(septal chondromucosal composite graft)联合Mustardé瓣进行重建。31例患者术后12个月随访显示:移植物稳定性佳,仅1例出现轻度巩膜显露(scleral show),无角膜刺激等严重并发症,证实该术式在维持眼睑功能与美学效果中的显著优势。

  

恶性皮肤眼睑肿瘤约占所有皮肤癌的5%-10%,其中基底细胞癌(Basal Cell Carcinoma, BCC)占比高达86%-96%。一项涉及31例患者的临床研究显示,采用鼻中隔来源的软骨黏膜复合移植物(septal chondromucosal composite graft)联合Mustardé瓣重建肿瘤切除后的下眼睑全层缺损(full-thickness defect),术后组织学检查证实所有病例均实现肿瘤完全切除。

随访期间(≥12个月),移植物展现出优异的生物相容性:未观察到坏死、血肿或感染,仅1例发生伤口裂开(wound dehiscence)。值得注意的是,所有患者均未出现角膜刺激症状,仅1例表现为轻度巩膜显露(scleral show)。该术式通过软骨支架提供结构支撑,黏膜层实现光滑表面,配合Mustardé瓣的血运保障,为眼睑功能性重建提供了可靠方案。

实验数据支持鼻中隔复合移植物与Mustardé瓣的协同效应——软骨成分维持眼睑垂直稳定性,黏膜上皮减少角膜摩擦,而肌皮瓣确保移植物存活率。这种组合策略在修复涉及睑缘的广泛缺损时,兼具解剖复原和美学修复双重价值。

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