北印度七年抗微生物耐药性监测：超级细菌流行趋势与关键耐药基因的临床启示

来自印度医学研究理事会抗微生物耐药性监测网络(ICMR-AMRSN)的研究团队，针对北印度三级医院2018-2024年临床样本展开前瞻性研究，揭示革兰阴性菌(80.3%)主导的AMR严峻态势，其中碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)和MRSA耐药率最高，基因检测发现CTX-M、NDM1等关键耐药基因。该研究为区域抗生素政策制定提供了重要数据支撑。

　　

抗微生物耐药性(AMR)正成为全球健康威胁，印度医学研究理事会(ICMR)旗下监测网络展开长达七年的追踪。研究人员采用CLSI标准方法，对13万份临床样本进行培养分析，发现尿液样本阳性率最高(29.4%)。令人警惕的是，碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)在ICU占比高达41.9%，而大肠杆菌(32.3%)和肺炎克雷伯菌(16.5%)则携带CTX-M型超广谱β-内酰胺酶。通过CarbaNP和mCIM等表型检测结合基因分析，证实NDM1和KPC等碳青霉烯酶基因广泛存在。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)通过mecA基因介导耐药，其检出率凸显治疗困境。这项研究如同敲响警钟，强调必须通过持续监测、感染防控和抗生素管理三位一体策略，才能遏制这场"静默的疫情"。